Прокаїн (Procaine)

Фармакотерапевтична група: N01ВА02 - ЛЗ для місцевої анестезії.

Основна фармакотерапевтична дія: місцевоанестезуючий з помірною активністю і великою терапевтичною широтою; механізм дії пов’язаний з блокадою натрієвих каналів, гальмуванням калієвого току, конкуренцією з кальцієм, зниженням поверхневого натягу фосфоліпідного шару мембран, пригніченням окисно-відновних процесів та генерації імпульсів; зменшує утворення ацетилхоліну, знижує збудливість периферичних холінореактивних систем, проявляє блокуючу дію на вегетативні ганглії, зменшує спазми гладкої мускулатури, знижує збудливість серцевого м’яза і моторних зон кори головного мозку.

Показання для застосування ЛЗ: р-н д/ін’єк. по 2,5мг/мл або 5,0мг/мл: місцева та інфільтраційна анестезія, лікувальні блокади; р-н д/ін’єк. по 20 мг/мл: провідникова, епідуральна та спінальна анестезія в хірургії, урології, офтальмології, стоматології, оториноларингології, блокада периферичних нервів та нервових сплетінь.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: р-н д/ін’єк. по 2,5мг/мл або 5,0мг/мл: місцева анестезія: доза залежить від концентрації, характеру оперативного втручання, способу введення, стану та віку хворого; паранефральна блокада у навколониркову клітковину: дорослим вводити 50-70 мл 0,5 % або 100-150 мл 0,25 % р-ну; інфільтраційна анестезія: вищі дози для дорослих - перша разова доза на початку операції 0,75 г (150 мл) 0,5 % р-ну новокаїну або 1,25 г (500 мл) 0,25 % р-н, надалі протягом кожної год. операції - не більше 2 г (400 мл) 0,5 % р-ну новокаїну або 2,5 г (1000 мл) 0,25 % р-ну; р-н д/ін’єк. по 20 мг/мл: мандибулярна анестезія 2-3 мл 2% р-ну (40-60 мг), інфраорбітальна 0,5-1 мл 2% р-ну (10-20 мг), знеболення пальців (без адреналіну) 3-4 мл 1% р-ну (30-40 мг), парацервікальна (у вигляді повільних 5-хв ін’єкцій) по 3 мл (у кожну з 4-х ділянок) (80-120 мг); для проведення каудальної та люмбальної епідуральної блокади вводять 15-25 мл 2 % р-ну, максимальний об’єм разового введення не вище 25 мл, повторні дози менші від початкової на 2-6 мл, вводити з інтервалом 40-50 хв, максимальна разова доза для дорослих 11 мг/кг, але не більше максимальної загальної дози 800 мг.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: головний біль, запаморочення, сонливість, слабкість, рухове занепокоєння, втрата свідомості, судоми, тризм, тремор, зорові/ слухові порушення, ністагм, с-м кінського хвоста (параліч ніг, парестезії), параліч дихальних м’язів, блок моторний/ чуттєвий, повернення болю, стійка анестезія; підвищення/ зниження АТ, периферична вазодилатація, колапс, брадикардія, аритмії, біль у грудній клітці; мимовільне сечовипускання; нудота, блювання, мимовільна дефекація; метгемоглобінемія; свербіж шкіри, шкірні висипання, дерматит, лущення шкіри, інші анафілактичні реакції (ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок), кропив’янка (на шкірі і слизових оболонках); гіпотермія.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до прокаїну; міастенія, артеріальна гіпотензія, гнійний процес у місці введення, термінові хірургічні втручання, що супроводжуються г. крововтратою, виражені фіброзні зміни у тканинах (для анестезії методом повзучого інфільтрату); д/р-ну д/ін’єк. по 20 мг/мл додатково: кардіогенний шок, тяжкі форми хр. СН, знижена функція лівого шлуночка, AV-блокада II-III ст., тяжка брадикардія, с-м Адамса-Стокса; судомні напади в анамнезі, спричинені застосуванням прокаїну; с-м слабкості синусового вузла, тяжкі порушення функції печінки, гіповолемія, кровотечі, інфікування місця проведення люмбальної пункції, септицемія, при глаукомі заборонено вводити ретробульбарно.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | НОВОКАЇН | Приватне акціонерне товариство "Лекхім - Харків", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. у пач. | 5 мг/мл | №10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | НОВОКАЇН | Приватне акціонерне товариство "Лекхім - Харків", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. у бл. | 5 мг/мл | №5х2 | 18,90 |  |
I. | НОВОКАЇН | Приватне акціонерне товариство "Лекхім - Харків", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. у кор. | 5 мг/мл | №100 | 189,00 |  |
I. | НОВОКАЇН | ПАТ "Лубнифарм", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. у пач. | 5 мг/мл | №10 | 22,87 |  |
I. | НОВОКАЇН | ТОВ "НІКО", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп., по 100мл у фл. | 0,5% | №1, №50, №100 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | НОВОКАЇН | ТОВ "НІКО", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. | 0,5% | №10 | 10,15 |  |
I. | НОВОКАЇН | ТОВ "НІКО", Україна | р-н д/ін'єк. по 200мл у фл. | 0,5% | №1 | 9,02 |  |
I. | НОВОКАЇН | Приватне акціонерне товариство "Інфузія", Україна | р-н д/інф. по 200мл у пл. | 0,5% | №1 | 18,86 |  |
I. | НОВОКАЇН | Приватне акціонерне товариство "Інфузія", Україна | р-н д/інф. по 400мл у пл. | 0,5% | №1 | 21,06 |  |
I. | НОВОКАЇН | Приватне акціонерне товариство "Інфузія", Україна | р-н д/інф. по 200мл у пл. | 0,25% | №1 | 18,46 |  |
I. | НОВОКАЇН | Приватне акціонерне товариство "Інфузія", Україна | р-н д/інф. по 400мл у пл. | 0,25% | №1 | 20,21 |  |
I. | НОВОКАЇН | ПАТ "Галичфарм", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. у конт. чар/уп. | 5 мг/мл | №5х2 | 19,00 |  |
I. | НОВОКАЇН | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | р-н д/ін'єк. по 400мл у пл. | 2,5 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | НОВОКАЇН | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | р-н д/ін'єк. по 200мл у пл. | 2,5 мг/мл | №1 | 9,82 |  |
I. | НОВОКАЇН | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | р-н д/ін'єк. по 200мл у пл. | 5 мг/мл | №1 | 15,75 |  |
I. | НОВОКАЇН | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | р-н д/ін'єк. по 400мл у пл. | 5 мг/мл | №1 | 18,87 |  |
I. | НОВОКАЇН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | р-н д/ін'єк. по 2мл в амп. у кор. або конт. чар/уп. | 5 мг/мл | №10, №5х2 | 12,37 |  |
I. | НОВОКАЇН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. у кор. або конт. чар/уп. | 5 мг/мл | №10, №5х2 | 22,87 |  |
I. | НОВОКАЇН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | р-н д/ін'єк. по 2мл в амп. у кор. або конт. чар/уп. | 20 мг/мл | №10, №5х2 | 20,99 |  |
I. | НОВОКАЇН-ЗДОРОВ'Я | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я", Україна | р-н д/ін'єк. по 2мл, 5мл в амп. у бл. | 5мг/мл, 20мг/мл | №5х1, №5х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | НОВОКАЇН-ЗДОРОВ'Я | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я", Україна | р-н д/ін'єк. по 2мл в амп. у кор. або бл. | 5 мг/мл | №10, №10х1 | 17,93 |  |
I. | НОВОКАЇН-ЗДОРОВ'Я | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я", Україна | р-н д/ін'єк. по 5мл в амп. у кор. | 5 мг/мл | №10 | 25,77 |  |
I. | НОВОКАЇН-ЗДОРОВ'Я | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я", Україна | р-н д/ін'єк. по 2мл в амп. у кор. або бл. | 20 мг/мл | №10, №10х1 | 31,53 |  |