Кандесартан (Candesartan)

Кандесартан (Candesartan) [ПМД]

Фармакотерапевтична група: С09СА06 - антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ.

Основна фармакотерапевтична дія: є антагоністом рецепторів ангіотензину (АРА) II, селективним щодо рецепторів АТ1, з міцним зв’язуванням і повільним від’єднанням від рецептора; антигіпертензивна дія відбувається за рахунок зменшення системного периферичного опору без рефлекторного підвищення ЧСС; посилює нирковий кровотік і не впливає або підвищує швидкість клубочкової фільтрації за рахунок зменшення ниркового судинного опору і фракції фільтрації; знижує летальність і кількість госпіталізацій з приводу СН, полегшує симптоми у пацієнтів із систолічною дисфункцією лівого шлуночка; у пацієнтів з ХСН і зниженою систолічною ф-цією лівого шлуночка (фракція викиду лівого шлуночка, ФВЛШ ≤40) знижує системний судинний опір і тиск заклинювання легеневих капілярів, підвищує активність реніну у плазмі крові і концентрацію ангіотензину II, а також знижує рівні альдостерону; після застосування разової дози початок антигіпертензивного ефекту спостерігається протягом 2 год.; при тривалому лікуванні основне зменшення АТ при застосуванні будь-якої дози зазвичай досягається протягом 4 тижнів і зберігається впродовж довгострокового лікування.

Показання для застосування ЛЗ: есенціальна гіпертензіяБНФ, ПМД у дорослих; лікування дорослих пацієнтів із СН та порушенням систолічної функції лівого шлуночкаБНФ(зниження ФВЛШ ≤ 40%) як додаткова терапія до інгібіторів АПФ або при їх непереносимостіБНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: при АГ: початкова доза та звичайна підтримуюча доза 8 мг 1 р/добу, у деяких пацієнтів з недостатнім контролем АТ дозу можна збільшити до 16 мг 1 р/добу та максимум до 32 мг 1 р/добуБНФ, терапія вимагає корекції відповідно до р-ції АТ; СН: початкова доза 4 мг 1 р/добу, збільшення до цільової дози 32 мг 1 р/добу (МДД) або найвищої переносимої дози відбувається за рахунок подвоєння дози з проміжками не менше 2-х тижнівБНФ, приймати 1 р/добу незалежно від прийому їжі.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: інфекції дихальних шляхів; лейкопенія, нейтропенія та агранулоцитоз; гіперкаліємія, гіпонатріємія; запаморочення/вертиго, головний біль; нудота; підвищення рівня печінкових ферментів, порушення печінкової ф-ції або гепатит; ангіоневротичний набряк, висипання, кропив’янка, свербіж; біль у спині, артралгія, міалгія; погіршення ф-ції нирок, включаючи ГНН у чутливих пацієнтів; кашель; гіпотензія.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату або до будь-якої з допоміжних речовин; тяжка печінкова недостатність та/або холестаз; пацієнтам із ЦД або порушенням ф-ції нирок (ШКФ<60 мл/хв/1,73м2), одночасне застосування з аліскіреном.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 8 мг.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | КАСАРК® | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | табл. у бл. | 32мг | №10х3 | 1,24 |  |
I. | КАСАРК® | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | табл. у бл. | 16мг | №10х3 | 1,98 |  |
I. | КАСАРК® | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | табл. у бл. | 8мг | №10х9 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | КАСАРК® | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | табл. у бл. | 8мг | №10х3 | 2,97 |  |
II. | АТАКАНД | АстраЗенека АБ (виробництво "in bulk")/АстраЗенека ГмбХ (первинна та вторинна упаковка, дозвіл на випуск серії), Швеція/Німеччина | табл. у бл. | 8мг, 16мг | №14х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КАНДЕКОР® | КРКА, д.д., Ново место, Словенія | табл. у бл. | 4мг, 8мг, 16мг, 32мг | №14, №28, №56, №84, №98, №30, №60, №90 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КАНДЕСАР | Сан Фармасьютикал Індастріз Лімітед, Індія | табл. у бл. | 4мг, 8мг, 16мг, 32мг | №10х1, №10х3 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КАНТАБ | НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина | табл. у бл. | 8мг, 16мг | №14х4, №14х7 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КАНТАБ | НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина | табл. у бл. | 8мг | №14х2 | 3,00 | 26,42/$ |
II. | КАНТАБ | НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина | табл. у бл. | 16мг | №14х2 | 2,25 | 26,42/$ |
II. | КАНТАБ | НОБЕЛ ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина | табл. у бл. | 32мг | №28, №56, №84 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КАРЗАП® | ТОВ "Зентіва" (випуск серій)/Зігфрід Мальта Лтд (виробництво готової лікарської форми, первинне та вторинне пакування, контроль якості, мікробіологічні випробування та випуск серій)/Конфарма Франція (мікробіологічні випробування), Чеська Республіка/Мальта/Франція | табл. у бл. | 8мг, 16мг | №14, №28, №70 | відсутня у реєстрі ОВЦ |