Калію хлорид (Potassium chloride) *

Фармакотерапевтична група: В05ХА01 - р-ни електролітів; А12ВА01 - мінеральні добавки, ЛЗ калію.

Основна фармакотерапевтична дія: основний внутрішньоклітинний катіон більшості тканин організму; іони калію необхідні для багатьох життєво важливих фізіологічних процесів, беруть участь у регуляції функції збудження, скоротливості, проведення та автоматизму міокарда; необхідні для підтримки внутрішньоклітинного тиску, проведення та синаптичної передачі нервового імпульсу, підтримки концентрації калію в міокарді, скелетних м’язах і гладеньком’язових клітинах, для підтримки нормальної функції нирок; в малих дозах іони калію розширюють коронарні судини, у великих - звужують; калій сприяє підвищенню вмісту ацетилхоліну і збудженню симпатичного відділу ЦНС, має помірну діуретичну дію; збільшення рівня калію знижує ризик розвитку токсичної дії серцевих глікозидів на серце; відіграє важливу роль у розвитку та корекції порушень кислотно-лужного балансу.

Показання для застосування ЛЗ: гіпокалієміяВООЗ,БНФ, зумовлена застосуванням салуретиків, нестримним блюванням, профузною діареєю, хірургічним втручанням; інтоксикація серцевими глікозидами; аритмії різного походження (пов’язані в основному з електролітними порушеннями та абсолютною або відносною гіпокаліємією); гіпокаліємічна форма пароксизмальної міоплегії; м’язова дистрофія, міастенія; відновлення рівня калію в організмі при застосуванні кортикостероїдів; табл. та капс. додатково застосовують для профілактика гіпокалієміїБНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовують в/в краплинно та p/os; р-н д/інфуз.: визначення необхідної дози базується на показниках вмісту калію у сироватціВООЗ, БНФ; дефіцит калію розраховують за формулою: калій = маса тіла х 0.2 х 2 х 4.5, де калій - розрахунок в ммоль, маса тіла - розрахунок в кг, 4.5 - нормальний рівень калію в ммоль в сироватці, отриманий результат - кількість калію хлориду 4% р-ну, який в звичайних випадках розводять водою д/ін’єк. в 10 разів (до 500 мл) і вводять краплинно (20 - 30 крап./хв); також в якості р-нника можна використовувати р-н натрію хлориду 0,9 % або р-н глюкози 5 %; при тяжких інтоксикаціях, що потребують швидкого усунення патологічних явищ застосовують калію хлорид 4 % в 40 % р-ні глюкози; звичайна рекомендована доза не повинна перевищувати 20 ммоль/год або 2 - 3 ммоль/кг протягом доби; в екстремальних випадках, коли рівень калію в сироватці менше, ніж 2,0 ммоль/л або існує загроза гіпокаліємії (рівень калію в сироватці нижчий ніж 2,0 ммоль/л, або мають місце зміни в ЕКГ та/або параліч м’язів), доза може становити до 40 мг/год або 400 мг/добу під ретельним наглядом лікаря та моніторингом ЕКГ і частою перевіркою калію в сироватці крові, щоб запобігти гіперкаліємії та зупинці серця; концентрат д/р-ну д/інфуз.: дорослим призначати 0,5-2 г/добу, як розчинник використовувати 200-250 мл р-ну натрію хлориду 0,9 % або глюкози 5 %, швидкість введення - 20-30 крап./хв.; p/os: табл. по 750 мг: звичайні дози для дорослих при незначній гіпокаліємії - 750-1500 мг/добу (1-2 табл./добу ), при тяжкій гіпокаліємії - 1500-4500 мг/добу (2-6 табл./добу); табл. по 1000мг: для профілактики гіпокаліємії - 1000мг/ добу (1 табл./добу), для лікування гіпокаліємії - 1000-2000 мг/добу (1-2 табл./добу), для лікування тяжкої гіпокаліємії - 3000-6000 мг/добу (3-6 табл./добу), через регулярні проміжки часу; капс. по 600 мг: звичайні дози для дорослих для профілактики гіпокаліємії - 1200-1800 мг/добу (2-3 капс./добу), для лікування гіпокаліємії - 3000-7200 мг (5-12 капс./добу), якщо добова доза перевищує 2 табл. чи капс., її розподілити на кілька прийомів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: біль в місці введення, біль, почервоніння, флебіти при концентрації більше 30 ммоль/л, гіперкаліємія (особливо при зниженні функції нирок), зниження АТ, парестезії, збільшення кількості екстрасистол, шкірні висипання; гіпофосфатемія, гіпомагніємія, гіперкаліємія, гіпонатріємія; диспептичні розлади (нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, відчуття дискомфорту, діарея, відчуття печіння у шлунку та стравоході, запор, незначні ерозійні зміни у тонкому кишечнику); брадикардія, тахікардія, порушення провідності серця, аритмія, екстрасистолія, артеріальна гіпотензія; АР (гіпертермія, шкірні висипання, ангіоневротичний набряк, шок); слабкість, сплутаність свідомості, гіперволемія; ядуха; біль у горлі; для тверд. p/os форм - кровотечі ШКТ, гастродуоденальні виразки, непрохідність.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до калію хлориду або будь-яких компонентів ЛЗ; гіперкаліємія, гіперкаліємічний періодичний параліч, ниркова недостатність, одночасне застосовування з калійзберігаючими діуретиками або салуретиками, недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддісона), гіпоренінемічний гіпоальдостеронізм, вроджена параміотонія, метаболічний ацидоз (при неконтрольованому ЦД), г. дегідратація, стани зі значним руйнуванням клітин (наприклад важкі опіки), шлунково-кишкова кровотеча, загострення виразкової хвороби, адренокортикальна недостатність; порушення AV-провідності, повна блокада серця, гіперхлоремія, гіповолемія з гіпонатріємією; гіпергідратація; набряк мозку; після травми тканин, не вводити одночасно з препаратами крові

Визначена добова доза (DDD): парентерально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | КАЛІЮ ХЛОРИД | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | конц. д/р-ну д/інфуз. по 10мл, 20мл у конт. | 75 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | КАЛІЮ ХЛОРИД | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | конц. д/р-ну д/інфуз. по 10мл у фл. | 75 мг/мл | №1 | 14,24 |  |
I. | КАЛІЮ ХЛОРИД | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | конц. д/р-ну д/інфуз. по 20мл у фл. | 75 мг/мл | №1 | 24,68 |  |
I. | КАЛІЮ ХЛОРИДУ РОЗЧИН 4 % | Приватне акціонерне товариство "Інфузія", Україна | р-н д/інфуз. по 50мл у пл. | 4% | №1 | 18,92 |  |
I. | КАЛІЮ ХЛОРИДУ РОЗЧИН 4 % | Приватне акціонерне товариство "Інфузія", Україна | р-н д/інфуз. по 100мл у пл. | 4% | №1 | 29,59 |  |
II. | КАЛІПОЗ ПРОЛОНГАТУМ | ГлаксоСмітКляйн Фармасьютикалз С.А., Польща | табл. прол. дії у бл. | 750мг | №15х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КАЛЬДІУМ® | ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина | капс. прол. дії у фл. | 600мг | №50 | 104,33 | 27,90/$ |
II. | КАЛЬДІУМ® | ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина | капс. прол. дії у фл. | 600мг | №100 | 178,25 | 27,90/$ |