Фамцикловір (Famciclovir)

Фармакотерапевтична група: J05AB09 - противірусні засоби прямої дії. Нуклеозиди та нуклеотиди.

Основна фармакотерапевтична дія: противірусна дія; пероральна форма пенцикловіру; швидко перетворюється in vivo в пенцикловір, який демонструє in vitro наявність противірусної активності відносно вірусів простого герпесу (типу 1 і 2), вірусу вітряної віспи, вірусу Епштейна-Барра та ЦМВ; у клітинах, які інфіковані вірусом, пенцикловір швидко та ефективно перетворюється в трифосфат (цей процес проходить опосередковано через вірусіндуковану тимідинкіназу), цей трифосфат міститься в інфікованих клітинах понад 12 год та пригнічує реплікацію вірусної ДНК; у тимідинкіназдефіцитних штамів спостерігається перехресна резистентність і до пенцикловіру, і до ацикловіру; однак була показана активність пенцикловіру відносно нещодавно виділених ацикловіррезистентних штамів вірусу простого герпесу з ушкодженою ДНК-полімеразою;у хворих на імунодефіцит на фоні СНІДу виявлено, що фамцикловір у дозі 0,5 г 2 р/добу значно знижував величину співвідношення числа днів із проявами симптомів СНІДу до числа безсимптомних днів.

Показання для застосування ЛЗ: інфекції, спричинені вірусами Varicella zoster (VZV): оперізувальний лишай, включаючи оперізувальний лишай з очною локалізацією у імунокомпетентних дорослих пацієнтівБНФ; оперізувальний лишай у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом БНФ; інфекції, спричинені вірусами Herpes simplex (HSV): лікування перших проявів та рецидивів генітального герпесу у імунокомпетентних дорослих пацієнтів; лікування рецидивів генітального герпесу у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом; супресія рецидивуючого генітального герпесу в імунокомпетентних дорослих пацієнтів та у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом БНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: оперізувальний лишай у імунокомпетентних дорослих пацієнтів: по 500 мг 3 р/день 7 дн.; оперізувальний лишай у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом: по 500 мг 3 р/день 10 дн.; генітальний герпес у імунокомпетентних дорослих пацієнтів, перший прояв генітального герпесу: по 250 мг 3 р/день 5 дн; рецидив генітального герпесу: по 125 мг 2 р/день 5 дн.; рецидив генітального герпесу у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом: по 500 мг 2 р/день 7 дн.; супресія рецидивуючого генітального герпесу в імунокомпетентних дорослих пацієнтів: по 250 мг 2 р/день (лікування потрібно припинити після 12 міс безперервної противірусної терапії, для того щоб переоцінити тяжкість рецидивів та їх частоту БНФ, мінімальний період переоцінки повинен охоплювати 2 рецидиви, пацієнти, у яких зберігається значна вираженість хвороби, можуть поновити супресивну терапію); супресія рецидивуючого генітального герпесу у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом: по 500 мг 2 р/день 7 дн.БНФ.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: тромбоцитопенія, сплутаність свідомості (переважно у пацієнтів літнього віку); галюцинації, запаморочення; сонливість, судоми, посилене серцебиття, нудота, блювання, біль у животі, діарея; панкреатит, змінені показники функціонального стану печінки; холестатична жовтяниця, анафілактичний шок, анафілактичні р-ції, висипання, свербіж; ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, повік, періорбітальний набряк, набряк гортані, кропив’янка; тяжкі шкірні р-ції (поліморфна еритема, с-м Стівенса - Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (с-м Лайєлла), некротизуючий васкуліт), ГНН.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до фамцикловіру чи інших компонентів препарату, гіперчутливість до пенцикловіру.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
II. | ВІРАКСА | Спеціфар СА, Греція | табл., вкриті п/о у бл. | 125мг, 250мг, 500мг | №10, №14, №21 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ФАМВІР® | Новартіс Фармасьютика С. А., Іспанія | табл., вкриті п/о у бл. | 125мг, 250мг, 500мг | №10, №14, №21, №30, №56 | відсутня у реєстрі ОВЦ |