Метотрексат (Methotrexate)

Метотрексат (Methotrexate) * [ПМД] (див. п. 19.1.2. розділу "ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ЗЛОЯКІСНИХ НОВОУТВОРЕНЬ")

Показання для застосування ЛЗ: тяжкі форми псоріазу, тяжкі випадки РАБНФ,ВООЗ, ПМД.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: РА: рекомендована початкова доза - 7,5 мг 1 р/тижд ВООЗ БНФ . п/ш, в/м або в/в, p/os, терапевтичний ефект виявляється після 4-8 тижнів терапії, залежно від особливостей перебігу хвороби та переносимості, дозу можна поступово збільшувати на 2,5 мг/тижд.; оптимальна тижнева доза становить 7,5-15 мг; не перевищувати максимальну дозу 25 мг/тижд БНФ (табл. - 20 мг/тижд.). Якщо після 8 тижнів лікування у максимальній дозі ефекту немає, метотрексат відмінити. У разі досягнення бажаного терапевтичного ефекту лікування продовжують у мінімально можливій ефективній підтримувальній дозі. Тривалість терапії метотрексатом поки що не визначена, попередні дані свідчать про збереження початкового ефекту щонайменше протягом 2 років у разі продовження підтримуючої терапії. Після припинення лікування метотрексатом симптоми хвороби можуть повертатися ч/з 3-6 тижнів. Псоріаз: р-н д/ін’єкц. - рекомендується пробне парентеральне введення 5-10 мг за 1 тижд. до початку терапії з метою виявлення ідіосинкразійних небажаних ефектів, рекомендована початкова доза - 7,5 мг 1 р/тижд. п/ш, в/м або в/в. Дозу можна поступово збільшувати, не перевищувати максимальну тижневу дозу 25 мг метотрексату, терапевтичний ефект виявляється після 2-6 тижнів терапії. У разі досягнення бажаного терапевтичного ефекту лікування продовжують у мінімально можливій ефективній підтримувальній дозі; табл. - 2,5 мг 3 р/тиждень з 12-годинними інтервалами або 7,5 мг 1 р/тиждень.