Піридостигмін (Pyridostigmin) *

Фармакотерапевтична група: N07AA02 - інші засоби, що впливають на нервову систему. Парасимпатоміметики. Антихолінестеразні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: інгібує холінестеразу, чим сприяє накопиченню ацетилхоліну на рецепторах у холінергічних синапсах, призводить до більш вираженого і довготривалого ефекту ацетилхоліну; діє переважно на периферичну нервову систему; не впливає на функції ЦНС, оскільки через низьку розчинність у ліпідах не проникає через гематоенцефалічний бар’єр.

Показання для застосування ЛЗ: мiастенiя гравіс ВООЗ БНФ, мiастенiчний с-м (синдром Ламберта-Ітона) у складі комбінованої терапії з гуанидіном.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для p/os прийому дорослими; дозу та тривалість лікування визначає лікар залежно від перебігу захворювання та реакції пацієнта на лікування; дозу призначати індивідуально, залежно від ступеня тяжкості захворювання та реакції пацієнта на лікування; не можна перевищувати максимальну добову дозу; табл. приймають, запиваючи незначною кількістю рідини (приблизно ½ склянки води); на табл. є розподільна риска з одного боку, завдяки чому їх можна розділити на дві рівні частини, що дозволяє прийняти половину табл. Міастенія гравіс ВООЗ БНФ : рекомендована доза 180‒720 мг/добу в 3-4 прийоми. Міастенічний синдром (синдром Ламберта ― Ітона): рекомендована доза 180‒720 мг/добу в 3-4 прийоми; якщо ця доза не є досить ефективною, терапію можна доповнити гуанідином у дозі 375‒1000 мг, який слід призначати між дозами піридостигміну.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: артеріальна гiпотензія; блювання; брадикардичні порушення серцевого ритму; брадикардія до повної зупинки серця; висипання на шкірі; гіперсалівація; діарея; напади абдомінального болю у зв’язку з пiдвищеною перистальтикою кишечнику; нудота; парадоксальна рефлекторна тахікардія; підвищена сльозотеча; посилене потовиділeння; посилення секрецiї бронхiальних залоз; різке зниження АТ до розвитку судинного колапсу; розлади акомодацiї; слабкiсть м’язiв; спазми; тремор м’язів; холінергічний криз (при передозуванні), що характеризується вираженою або зростаючою м’язовою слабкiстю аж до паралічу дихальної системи, який загрожує життю; часті позиви до сечовипускання.

Протипоказання до застосування ЛЗ: вiдома з анамнезу гіперчутливість до складових препарату; механiчна непрохiдність ШКТ і сечовивiдних шляхiв; захворювання, що супроводжуються пiдвищеним тонусом бронхiальної мускулатури (наприклад, БА i спастичний бронхiт); запалення ока (ірит); період годування грудьми.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 0,18 г.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
II. | КАЛІМІН® 60 Н | Меркле ГмбХ (дозвіл на випуск серії)/Клоке Фарма-Сервіс ГмбХ (виробництво нерозфасованої продукції, первинна та вторинна упаковка)/Клоке Верпакунгс-Сервіс ГмбХ (первинна та вторинна упаковка), Німеччина/Німеччина/Німеччина | табл. у фл | 60мг | №50 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КАЛІМІН® 60 Н | Меркле ГмбХ (дозвіл на випуск серії)/Клоке Фарма-Сервіс ГмбХ (виробництво нерозфасованої продукції, первинна та вторинна упаковка)/Клоке Верпакунгс-Сервіс ГмбХ (первинна та вторинна упаковка), Німеччина/Німеччина/Німеччина | табл. у фл | 60мг | №100 | 11,55 | 26,38/$ |