Мірамістин (Myramistin) *

Фармакотерапевтична група: Засоби, які застосовують в офтальмології та отології. Код АТХ S03D. Протинабрякові та інші препарати для місцевого застосування при захворюваннях порожнини носа. Код АТХ R01A

Основна фармакотерапевтична дія: катіонна поверхнево-активна речовина з антисептичною дією; в основі дії лежить пряма гідрофобна взаємодія молекули з ліпідами мембран мікроорганізмів, що призводить до їх фрагментації і руйнування; частина молекули мірамістину, занурюючись у гідрофобну ділянку мембрани, руйнує надмембранний шар, розпушує мембрану, підвищує її проникність для високомолекулярних речовин, змінює ензиматичну активність мікробної клітини, інгібує ферментні системи, що спричиняє пригнічення життєдіяльності мікроорганізмів і їхній цитоліз; має високу вибірковість дії відносно мікроорганізмів, оскільки практично не діє на мембрани клітин людини; цей ефект пов’язаний з іншою структурою клітинних мембран людини (значно більшою довжиною ліпідних радикалів, що різко обмежують можливість гідрофобної взаємодії мірамістину з клітинами); має виражену антимікробну дію відносно Гр(+) і Гр(-), аеробних і анаеробних, спороутворюючих і аспорогенних бактерій у вигляді монокультур і мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до а/б; діє згубно на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом, гонококи, бліді трепонеми, трихомонади, хламідії, а також на віруси герпеса, імунодефіциту людини; протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus і роду Penicillium, дріжджові (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata і т.д.) і дрожджеподібні (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei і т.д.) гриби, на дерматофіти (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis і т.д.), а також на інші патогенні гриби (наприклад Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) у вигляді монокультур і мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів; під дією препарату знижується стійкість м/о до а/б; під дією мірамістину знижується стійкість мікроорганізмів до антибіотиків; має протизапальну і імуноад’ювантну дію, підсилює місцеві захисні реакції, регенераторні процеси, активізує механізми неспецифічного захисту внаслідок модуляції клітинної і місцевої гуморальної імунної відповіді, чим прискорює одужання.

Показання для застосування ЛЗ: лікування інфекційних процесів переднього відділу ока (блефарити, кон’юнктивіти, кератити, кератоувеїти), спричинених Гр(+) і Гр(-) бактеріями, хламідіями, грибами та вірусами, чутливими до мірамістину, травми ока, опіки очей (термічні і хімічні), профілактика офтальмії новонароджених, у тому числі гонококової і хламідійної, профілактика і лікування гнійно-запальних уражень очей у перед- і післяопераційному періоді

Спосіб застосування та дози ЛЗ: лікування інфекційних процесів переднього відділу ока дорослим та дітям від 12 р. - закапують у кон'юнктивальний мішок по 2-3 крап., дітям до 12 р. - по 1-2 крап. 4-6 р/добу, тривалість лікування- не більше 2 тижн.; профілактика ускладнень у перед- і післяопераційному періоді - по 2-3 крап. 3 р/добу за 2-3 дні до операції;після операції - 3-5 днів по 1-2 крап. 3 р/добу; лікування опіків очей - після промивання ока великою кількістю води, проводять часті інстиляції (кожні 5-10 хв) протягом 1-2 год, для подальшого лікування препарат застосовують дорослим та дітям від 12 років - по 2-3 крап., дітям до 12 р. - по 1-2 крап. 4-6 р/добу; профілактика офтальмії у новонароджених - відразу після народження дитині закапують по 1 крап.препарату у кожне око 3 рази з інтервалом 2-3 хв.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: р-ції гіперчутливості,короткочасне відчуття печіння, що зникає саме по собі через 5-20 секунд і не потребує припинення лікування.

Протипоказання до застосування ЛЗ: індивідуальна чутливість до компонентів препарату.

Визначена добова доза (DDD): не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | ОКОМІСТИН® | ПАТ "Фармак", Україна | крап. оч. р-н по 5мл, 10 мл у фл.-крап. | 0,1 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ОФТАКЛІН | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | крап. оч. р-н по 5мл у фл.-крап. | 0,1 мг/мл | №1 | 34,00 |  |
I. | ОФТАМІРИН | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | крап. оч./вуш./наз. р-н по 5мл у фл. | 0,1 мг/мл | №1 | 37,43 |  |