Анагрелід (Anagrelide)

Фармакотерапевтична група: L01XX35 - антинеопластичні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: впливає на зниження кількості тромбоцитів у периферичній крові; спричиняє дозозалежне і оборотне зниження кількості тромбоцитів у периферичній крові; механізми, за допомогою яких відбувається зниження кількості тромбоцитів, досі вивчаються; інгібує гіпердозрівання мегакаріоцитів, при цьому це явище є дозозалежним; спостерігаються порушення постмітотичної фази розвитку мегакаріоцитів, зменшення їх розмірів і плоїдність; в терапевтичних дозах не призводить до істотної зміни кількості лейкоцитів, чинить слабке зниження кількості еритроцитів.

Показання для застосування ЛЗ: тромбоцитопенія у пацієнтів з мієлопроліферативними захворюваннями з метою зменшення кількості тромбоцитів, зниження ризику виникнення тромбозу БНФ і обмеження асоційованих симптомів, включаючи тромбогеморагічні явища БНФ (хр.форми захворювання).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: початкова доза 0,5 мг 4 р/добу або 1,0 мг 2 р/добу протягом 1 тижня; через 1 тиждень дозу можна змінювати індивідуально, доводити до мінімальної ефективної, яка буде достатньою для зниження/підтримання кількості тромбоцитів на рівні нижче 600×109/л, а в ідеалі - на рівні від 150×109/л до 400×109/л; збільшення дози не має перевищувати 0,5 мг/добу протягом 1 тижня; максимальна разова доза не вище 2,5 мг, МДД 10 мг/добуБНФ; перед початком лікування хворих із легким ступенем печінкової недостатності зважити ризик та користь такого лікування, розпочинати лікування з дози 0,5 мг/добу, яку треба підтримувати щонайменше протягом тижня під ретельним наглядом СС системи; не підвищувати дозу більше ніж на 0,5 мг/тиждень.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: головний біль; відчуття серцебиття, тахікардія, аритмія, геморагії, СС захворювання, СН, вазодилатація, артеріальна гіпотензія або гіпертензія, фібриляція передсердь, суправентрикулярна тахікардія, вентрикулярна тахікардія, синкопе; стенокардія, ІМ, кардіомегалія, кардіоміопатія, гідроперикардит, вазодилатація, постуральна гіпотензія; діарея, нудота, здуття живота, блювання, абдомінальний біль; мелена, дисфагія, диспепсія, анорексія, панкреатит, ШК-кровотечі, запор; коліт, гастрит, кровотеча з ясен; запаморочення, парестезії, депресія, безсоння, сплутаність свідомості, знервованість, амнезія, парестезії, гіпестезія, сухість у роті, галюцинації, сонливість, порушення координації, дизартрія, мігрень; задишка, фарингіт, кашель, біль у грудях, риніт, носова кровотеча, синусит, пневмонія, бронхіт, диспное, гідроторакс; легенева гіпертензія, інфільтрати в легенях, плевральний випіт, алергічний альвеоліт; периферичні набряки, висип; пітливість, захворювання шкіри, виразки на шкірі, алопеція, порушення пігментації шкіри, свербіж, сухість шкіри; астенія, біль у спині, затримка рідини, підвищена втомлюваність, грипоподібний с-м, випадкові травми, фотосенсибілізація, целюліт, біль у грудях, слабкість, жар, пропасниця; анемія; тромбоцитопенія, крововиливи, лімфаденопатія, панцитопенія, екхімоз, кровотеча, тромбози; артралгія, міалгія, судоми м’язів, артрит, біль у кістках; зниження маси тіла; збільшення сечовиділення, гематурія, дизурія, нетримання сечі, імпотенція; інфекції сечостатевої системи, ніктурія, ниркова недостатність, тубулоінтерстиціальний нефрит; підвищення рівня ензимів печінки, гепатит; амбліопія, порушення зору і слуху, кон’юнктивіт, аномалії полів зору, шум у вухах, диплопія, тинітус; біль, збільшення рівня креатиніну в крові.

Протипоказання до застосування ЛЗ: підвищена індивідуальна чутливість до компонентів ЛЗ; середній або тяжкий ступінь печінкової недостатності (підвищення рівня трансаміназ у понад 5 разів вище норми); середній або тяжкий ступінь ниркової недостатності (КлКр< 50 мл/хв), не застосовувати для лікування г., загрозливих для життя ускладнень. тромбоцитозу.

Визначена добова доза (DDD): перорально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
II. | АГРЕЛІД | Фармасайнс Інк., Канада | капс. у фл. | 0,5мг | №50 | 3142,76 | 27,09/$ |
II. | АНАГРЕЛІД АЛВОГЕН | СІНТОН ХІСПАНІЯ, С.Л. (виробництво "in bulk", первинне та вторинне пакування, хіміко-фізичне тестування, відповідає за випуск серії)/Роттендорф Фарма ГмбХ (вторинне пакування)/КВІНТА-АНАЛІТИКА с.р.о. (хіміко-фізичне тестування), Іспанія/Німеччина/Чеська Республіка | капс. тверді у пл. | 0,5мг | №100 | 1297,00 | 28,33/€ |
II. | АНАГРЕЛІД АЛВОГЕН | СІНТОН ХІСПАНІЯ, С.Л. (виробництво "in bulk", первинне та вторинне пакування, хіміко-фізичне тестування, відповідає за випуск серії)/Роттендорф Фарма ГмбХ (вторинне пакування)/КВІНТА-АНАЛІТИКА с.р.о. (хіміко-фізичне тестування), Іспанія/Німеччина/Чеська Республіка | капс. тверді у пл. | 1мг | №100 | 2464,00 | 28,33/€ |