Хлорамфенікол (Chloramphenicol) *

Фармакотерапевтична група: J01BA01 - АБЗ для системного застосування; амфеніколи.

Основна фармакотерапевтична дія: а/б широкого спектра дії; у звичайних дозах діє бактеріостатично; інгібує пептидилтрансферазу та порушує синтез білка у бактеріальній клітині; ефективний відносно багатьох Гр (+) бактерій: стафілококів, стрептококів, пневмококів, ентерококів і Гр (-) бактерій: кишкової та гемофільної паличок, сальмонел, шигел, клебсієл, серрацій, ієрсинії, протея, гонококів, менінгококів, анаеробів, рикетсій, спірохет, хламідій, деяких великих вірусів (збудників трахоми, пситтакоза, пахового лімфогрануломатозу та інші); діє на штами бактерій, стійкі до пеніциліну, стрептоміцину, сульфаніламідів; слабо активний відносно кислотостійких бактерій, синьогнійної палички, клостридій та найпростіших; не діє на Mycobacterium tuberculosis, на патогенні найпростіші та на гриби.

Показання для застосування ЛЗ: Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату м/о: черевний тиф БНФ ВООЗ , паратифи, ієрсиніоз, ВООЗ бруцельоз, шигельоз, сальмонельоз, туляремія ВООЗ , рикетсіози ВООЗ , хламідіози, гнійний перитоніт, бактеріальний менінгіт ВООЗ , інфекції жовчовивідних шляхів, дизентерія, висипний тиф та інші рикетсіози ВООЗ , трахома; інфекційні процеси, спричинені збудниками, чутливими до дії ЛЗ у випадку неефективності інших хіміотерапевтичних препаратів або коли їх застосування неможливе.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: р/os дорослим по 250-500 мг 3-4 р/день, добова доза - 2 г, в особливо тяжких випадках МДД - 4 г (під суворим контролем стану крові та ф-ції печінки та нирок), добову дозу розподіляють на 3-4 прийоми; для дітей 3-8 років разова доза - 125 мг, для дітей старше 8 років - 250 мг, кратність прийому - 3-4 р/добу; курс лікування 7-10 днів; парентеральну форму дорослим застосовують в/в та в/м, дітям - тільки в/м; добова доза для дорослих при загальних інфекціях становить 1-3 г; вводять по 0,5-1 г 2-3 р/добу з проміжком 8-12 год.; у разі необхідності добову дозу збільшують до 4 г; дітям до 1 року в/м у добовій дозі - 25-30 мг/кг, дітям від 1 року - 50 мг/кг, розподіливши на 2 введення з інтервалом 12 год..

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: апластична анемія, пригнічення діяльності кісткового мозку , «сірий с-м»; психомоторні розлади, депресія, делірій, сплутаність свідомості, периферичний неврит, неврит зорового нерва (параліч очних яблук), зорові та слухові галюцинації, зниження гостроти зору та слуху, розлади смаку, головний біль, енцефалопатія; диспепсія, здуття живота, сухість у роті, нудота, блювання, діарея, дерматит (періанальний дерматит), пригнічення мікрофлори кишечника, дисбактеріоз, ентероколіт, стоматит, глосит; порушення ф-цій печінки; пригнічення кісткового мозку, ретикулоцитопенія, зменшення Hb в крові, лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, еритроцитопенія, панцитопенія, апластична чи гіпопластична анемія, агранулоцитоз, цитоплазматична вакуолізація ранніх еритроцитарних форм; р-ції гіперчутливості (дерматози, свербіж, шкірні висипи, пропасниця, ангіоневротичний набряк, кропив’янка, анафілаксія); розвиток суперінфекції (грибкової, гіпертермія, р-ція бактеріолізу (р-ція Яриша-Герксгеймера), колапс - у дітей; гіпертермія, випадки пароксизмальної нічної гемоглобінурії.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до хлорамфеніколу, інших амфеніколів та до інших компонентів ЛЗ; захворювання крові, пригнічення кровотворення; захворювання шкіри (псоріаз, екзема, грибкові ураження); виражені порушення ф-цій печінки та/або нирок; дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; порфірія; не призначати при ГРВІ, ангіні, з метою профілактики бактеріальної інфекції.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 3 г., парентерально - 3 г.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | ЛЕВОМИЦЕТИН | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | табл. у бл. | 250мг | №10 | 19,44 |  |
I. | ЛЕВОМИЦЕТИН | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | табл. у бл. | 500мг | №10 | 12,78 |  |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 0,5г | №1 | 115,20 |  |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | 86,40 |  |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | табл. у бл. | 500мг | №10х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | табл. у бл. | 500мг | №10х1 | 16,43 |  |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН | ПАТ "Монфарм", Україна | табл. у стрип. та бл. | 0,5г | №10, №20, №100 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | табл. у конт. чар/уп. в пач. | 250мг, 500мг | №10х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | табл. у конт. чар/уп. | 250мг | №10 | 18,88 |  |
I. | ЛЕВОМІЦЕТИН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | табл. у конт. чар/уп. | 500мг | №10 | 15,18 |  |