Цефепім (Cefepime)

Фармакотерапевтична група: J01DE01 - АБЗ для системного застосування; інші β-лактамні а/б; цефалоспорини четвертого покоління.

Основна фармакотерапевтична дія: пригнічує синтез ферментів стінки бактерії; проявляє бактерицидну дію; має широкий спектр дії щодо Гр (+) та Гр (-) бактерій, високу стійкість до гідролізу більшістю β-лактамаз, має малу спорідненість відносно β-лактамаз, що кодуються хромосомними генами, швидко проникає у Гр (-) бактеріальні клітини; активний відносно Гр (+) аеробів: Staphylococcus aureus (в т.ч. штами, що продукують β-лактамазу); Staphylococcus epidermidis (в т.ч. штами, що продукують β-лактамазу); інші штами стафілококів, включаючи S. hominis, S. saprophyticus; Streptococcus pyogenes (стрептококи групи А); Streptococcus agalactiae (стрептококи групи В); Streptococcus pneumoniae (включаючи штами із середньою стійкістю до пеніциліну); інші β-гемолітичні стрептококи (групи C, G, F), S. bovis (група D), стрептококи групи Viridans; Гр (-) аероби: Pseudomonas sрp., включаючи P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri; Escherichia coli, Klebsiella sрp., включаючи K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae; Enterobacter sрp., включаючи E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii; Proteus sрp., включаючи P. mirabilis, P. vulgaris; Acinetobacter calcoaceticus (subsp. anitratus, lwoffi); Aeromonas hydrophila; Capnocytophaga sрp.; Citrobacter sрp., включаючи C. diversus, C. freundii; Campylobacter jejuni; Gardnerella vaginalis; H. ducreyi; H. influenzae (включаючи штами, що продукують β-лактамазу); H. parainfluenzae; Hafnia alvei; Legionella sрp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (включаючи штами, що продукують β-лактамазу); Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами, що продукують β-лактамазу); Neisseria meningitidis; Providencia sрp. (включаючи P. retigeri, P. stuartii); Salmonella sрp.; Serratia (включаючи S. marcescens, S. liquefaciens); Shigella sрp.; Yersinia enterocolitica; неактивний відносно штамів Xanthаmonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia); анаероби: Bacteroides sрp., включаючи B. melaninogenicus та інші м/о ротової порожнини Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium sрp.; Mobiluncus sрp.; Peptostreptococcus sрp.; Veillonella sрp. (неактивний щодо Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

Показання для застосування ЛЗ: дорослі: інфекції, спричинені чутливою до препарату м/о: дихальних шляхів, у т. ч. пневмонія, бронхіт; шкіри та підшкірної клітковини; інтраабдомінальні інфекції, в т. ч. перитоніт та інфекції жовчовивідних шляхів; гінекологічні; септицемія, емпірична терапія хворих із нейтропенічною гарячкою, профілактика післяопераційних ускладнень в інтраабдомінальній хірургії; діти: пневмонія; інфекції сечовивідних шляхів, у т. ч. пієлонефрит; інфекції шкіри та підшкірної клітковини; септицемія; емпірична терапія хворих із нейтропенічною гарячкою; бактеріальний менінгіт.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовують в/в або в/м; при інфекціях сечовивідних шляхів (легкого та середнього ступеня тяжкості): в/в або в/м по 500 мг -1 г кожні 12 год.; при інших інфекціях (легкого та середнього ступеня тяжкості): в/в або в/м по 1 г кожні 12 год.; при тяжких інфекціях: в/в по 2 г кожні 12 год; при дуже тяжких та загрозливих життю інфекціях: в/в по 2 г кожні 8 год.; профілактика можливого інфікування при проведенні хірургічних втручань: в/в крапл. 2 г впродовж 30 хв. за 1 год. до початку хірургічної операції, після закінчення введення додатково вводити в/в 500 мг метронідазолу, не вводити одночасно, тільки в окремих системах; під час тривалих (понад 12 год.) хірургічних операцій ч/з 12 год після 1-ї дози повторно ввести таку ж дозу цефепіму з наступним введенням метронідазолу; тривалість лікування - 7-10 днів; тяжкі інфекції можуть потребувати більш тривалого лікування; дітям 1-2 міс. застосовувати тільки за життєвими показаннями по 30 мг/кг кожні 12 або 8 год; дітям від 2 міс з масою тіла до 40 кг (ускладнені або неускладнені інфекції сечовивідних шляхів, включаючи пієлонефрит, неускладнені інфекції шкіри, пневмонії, емпіричне лікування фебрильної нейтропенії) рекомендована доза - 50 мг/кг кожні 12 год (пацієнтам на фебрильну нейтропенію та бактеріальний менінгіт - кожні 8 год), тривалість терапії - 7-10 днів, тяжкі інфекції можуть вимагати тривалішого лікування; дітям з масою тіла > 40 кг призначати як дорослим.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: вагініт, кандидоз ротової порожнини, вагінальний кандидоз; головний біль, запаморочення, безсоння, парестезії, неспокій, судоми, міоклонія, епілептиформні напади, змінений стан свідомості, енцефалопатії (втрата свідомості, галюцинації, ступор, кома); вазодилатація, біль у грудях, тахікардія, крововилив; нудота, блювання, діарея, біль у животі, запор, диспепсія, коліт (у т. ч.псевдомембранозний); кашель, розлади дихання, задишка, біль у горлі; генітальний свербіж, НН, токсична нефропатія, дисфункція нирок; р-ції гіперчутливості, включаючи анафілаксію, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк; свербіж, висипання, кропив’янка, еритема, с-м Стівенса - Джонсона, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз; нейтропенія, агранулоцитоз, транзиторна лейкопенія, тромбоцитопенія, апластична анемія, гемолітична анемія, еозинофілія, панцитопенія, кровотечі; гепатит, порушення ф-ції печінки, холестаз, холестатична жовтяниця; зміни в місці введення, включаючи при в/в введенні - флебіт та запалення; при в/м введенні - біль та/або запалення у місці ін’єкції; шкірні периферичні набряки, зміна відчуття смаку, астенія, лихоманка, пітливість, біль у спині; збільшення рівня АЛТ, АСТ, ЛФ, загального білірубіну; збільшення протромбінового часу або парціального тромбопластинового часу (ПТТ) і позитивний результат тесту Кумбса без гемолізу, знижений рівень фосфору, гіпокальціємія, тимчасове збільшення азоту сечовини крові та/або креатиніну сироватки крові; анемія, еозинофілія, агранулоцитоз, транзиторна тромбоцитопенія, підвищений рівень кальцію, транзиторна лейкопенія і нейтропенія, зниження гематокриту.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до цефепіму, L-аргініну, а/б цефалоспоринового класу, пеніцилінів або інших β-лактамних а/б.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - 4 г.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | КВАДРОЦЕФ® | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | 480,00 |  |
I. | ЦЕБОПІМ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. в пач. та касет. | 500мг, 2г | №1, №5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕБОПІМ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. в касеті | 1г | №5 | 380,08 |  |
I. | ЦЕБОПІМ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. в пач. | 1г | №1 | 470,04 |  |
I. | ЦЕБОПІМ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 2г | №1 | 399,60 |  |
I. | ЦЕФЕПІМ | Приватне акціонерне товариство "Лекхім-Харків" (пакування із форми in bulk фірми-виробника Квілу Фармацеутікал Ко., Лтд., Китай), Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. та бл. з розч. та без | 1г | №1, №5, №50 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕФЕПІМ | Приватне акціонерне товариство "Лекхім-Харків" (пакування із форми in bulk фірми-виробника Квілу Фармацеутікал Ко., Лтд., Китай), Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | 480,00 |  |
I. | ЦЕФЕПІМ-АСТРАФАРМ | ТОВ "АСТРАФАРМ" (пакування із форми in bulk фірми-виробника "Zeiss Pharmaceuticals Pvt Ltd", Індія), Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕФЕПІМ-АСТРАФАРМ | ТОВ "АСТРАФАРМ" (пакування із форми in bulk фірми-виробника "Zeiss Pharmaceuticals Pvt Ltd", Індія), Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | 316,00 |  |
I. | ЦЕФІМЕК | ТОВ "Авант" (пакування із форми in bulk фірми-виробника "Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд.", Індія), Україна | пор. д/р-ну д/ ін'єкц. у фл. | 1000мг | №25, №50 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕФІМЕК | ТОВ "Авант" (пакування із форми in bulk фірми-виробника "Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд.", Індія), Україна | пор. д/р-ну д/ ін'єкц. у фл. | 1000мг | №1 | 553,72 |  |
I. | ЦЕФІМЕК | ТОВ "АВАНТ" (пакування із форми in bulk фірми-виробника НСПС Хебей Хуамін Фармасьютікал Компані Лімітед, Китай), Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг, 1000мг | №1, №25 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕФІМЕК | ТОВ "АВАНТ" (пакування із форми in bulk фірми-виробника НСПС Хебей Хуамін Фармасьютікал Компані Лімітед, Китай), Україна | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг | №1 | 808,00 |  |
II. | АБИПИМ® | Нектар Лайфсайнсіз Лімітед-Юніт-VІ, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | АБИПИМ® | Нектар Лайфсайнсіз Лімітед-Юніт-VІ, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 664,76 | 22,57/$ |
II. | БЛІПІМ | Зейсс Фармас’ютікелс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | БЛІПІМ | Зейсс Фармас’ютікелс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 612,00 | 25,54/$ |
II. | БРОДІПІМ 1 Г | Зейсс Фармас’ютікелс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ДЕНІПІМ | Свісс Перентералс Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 664,00 | 27,01/$ |
II. | ЕКСИПІМ | Ексір Фармасьютикал Компані, Іран | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг, 2000мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЕКСИПІМ | Ексір Фармасьютикал Компані, Іран | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 675,04 | 28,13/$ |
II. | ЕКСТЕНЦЕФ | АСТРАЛ СТЕРІТЕК ПРАЙВІТ ЛІМІТЕД, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг, 1000мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЕСПІМ | СТЕРИЛ-ДЖЕН ЛАЙФ САЙЄНСИЗ (П) ЛТД, Індія | пор. д/приг. р-ну д/ін'єк. у скл. фл. | 1г | №10 | 523,22 | 26,16/$ |
II. | ЕСПІМ | СТЕРИЛ-ДЖЕН ЛАЙФ САЙЄНСИЗ (П) ЛТД, Індія | пор. д/приг. р-ну д/ін'єк. у скл. фл. | 1г | №1 | 523,24 | 26,16/$ |
II. | ЕФІПІМ® | Астрал Стерітеч Прайвет Лімітед, Індія | пор. д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КЕФПІМ | Астрал Стерітех Приват Лімітед, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 599,52 | 27,02/$ |
II. | ПОЗИНЕГ | Ауробіндо Фарма Лімітед, Юніт-VI, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 780,00 | 26,31/$ |
II. | ПОЗИНЕГ | Ауробіндо Фарма Лімітед, Юніт-VI, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 2000мг | №1 | 560,00 | 26,31/$ |
II. | РОКСИПІМ | ФармаВіжн Сан. ве Тідж. А.Ш., Туреччина | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. в з розч. | 1г | №1 | 672,32 | 28,05/$ |
II. | СЕПТІПІМ | АСТРАЛ СТЕРІТЕК ПРАЙВІТ ЛІМІТЕД, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | СЕПТІПІМ | АСТРАЛ СТЕРІТЕК ПРАЙВІТ ЛІМІТЕД, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 778,32 | 26,20/$ |
II. | СЕПТІПІМ 1000 | Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | УКПІМ-1000 | Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 324,00 | 27,02/$ |
II. | ЦЕПІМ | Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕПІМ | Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | 648,00 | 27,93/$ |
II. | ЦЕФЕПІМ | АСТРАЛ СТЕРІТЕК ПРАЙВІТ ЛІМІТЕД, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг, 1000мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ | СТЕРИЛ-ДЖЕН ЛАЙФ САЙЄНСИЗ (П) ЛТД, Індія | пор. д/приг. р-ну д/ін'єк. у скл. фл. | 1г | №1, №10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ | Свісс Перентералс Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 200,36 | 27,07/$ |
II. | ЦЕФЕПІМ | Зейсс Фармас’ютікелс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1, №10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ | Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ | Сенс Лабораторіс Пвт. Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | 396,00 | 27,93/$ |
II. | ЦЕФЕПІМ | Нектар Лайфсайнсіз Лімітед-Юніт-VІ, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ | Нектар Лайфсайнсіз Лімітед-Юніт-VІ, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 295,40 | 22,57/$ |
II. | ЦЕФЕПІМ АНАНТА | Свісс Перентералс Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г, 2г | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ АУРОБІНДО | Ауробіндо Фарма Лтд., Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг, 1000мг, 2000мг | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ ЮРіЯ-ФАРМ | НСПС Хебей Хуамін Фармасьютікал Компані Лімітед, Китай | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 500мг | №1, №10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФЕПІМ ЮРіЯ-ФАРМ | НСПС Хебей Хуамін Фармасьютікал Компані Лімітед, Китай | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 352,00 | 26,21/$ |
II. | ЦЕФЕПІМ ЮРіЯ-ФАРМ | НСПС Хебей Хуамін Фармасьютікал Компані Лімітед, Китай | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №10 | 352,00 | 26,21/$ |
II. | ЦЕФЕПІМ-О | Нітін Лайфсаєнсез Лтд., Індія | пор. д/приг. р-ну д/ін'єк. у скл. фл. | 1г | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ЦЕФІКАД 1000 | Каділа Фармасьютікалз Лімітед, Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1000мг | №1 | 520,00 | 27,90/$ |
II. | ЦЕФОТРИН | "Венус Ремедіс Лімітед", Індія | пор. д/р-ну д/ін'єк. у фл. | 1г | №1 | 541,40 | 25,54/$ |