Фенобарбітал (Phenobarbital)

Фенобарбітал (Phenobarbital) * [ПМД]

Фармакотерапевтична група: N03AA02 - протиепілептичні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: похідне барбітурової к-ти; проявляє протисудомну дію, знижує збудження нейронів епілептичної локалізації, підвищує активність монооксигеназної ферментної системи, проявляє снодійний ефект, пригнічує активність рухових зон кори та підкірки головного мозку, підвищує вміст у ЦНС ендогенного гальмівного медіатору ГАМК, зменшує збудливу дію на ЦНС амінокислот (глютамату, аспартату).

Показання для застосування ЛЗ: епілепсія БНФ, ВООЗ, хорея, спастичні паралічі, спазм периферичних артерій, еклампсія, гемолітична хвороба новонароджених.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймається перорально після їди; дози встановлюються залежно від стану пацієнта; дорослі: разові дози - від 50 до 200 мг, кратність прийому - 2 рази на добу, з поступовим збільшенням дози; вища добова доза для дорослих - 500 мг; діти: до 6-ти місяців - разова доза 5 мг, добова доза 10 мг; від 6-ти місяців до 1-го року - разова доза 10 мг, добова доза 20 мг; 1-2 роки - разова доза 20 мг, добова доза 40 мг; 3-4 роки - разова доза 30 мг, добова доза 60 мг; 5-6 років - разова доза 40 мг, добова доза 80 мг; 7-9 років - разова доза 50 мг, добова доза 60 мг; 10-14 років - разова доза 75 мг, добова доза 150 мг; дітям до 3-х років необхідну кількість таблеток розтирають до порошкоподібного стану, розчиняють у невеликій кількості води та застосовують у вигляді суспензії; термін лікування залежить від перебігу захворювання.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: астенія, запаморочення, слабкість, атаксія, порушення координації рухів, ністагм, галюцинації, депресія, гіперкінез (у дітей), парадоксальне збудження, безсоння (переважно у дітей, людей літнього віку), зниження концентрації уваги, підвищена втомлюваність, сонливість, сплутаність свідомості, сповільненість реакцій, головний біль, когнітивні порушення; при тривалому застосуванні існує ризик порушення остеогенезу та розвитку рахіту; нудота, блювання, запори, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, при тривалому застосуванні - порушення функції печінки; агранулоцитоз, мегалобластна анемія, тромбоцитопенія, анемія; зниження артеріального тиску, брадикардія; реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк; синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, шкірні висипання (зокрема кропив’янка), підвищена світлочутливість шкіри (фотосенсибілізація), поліморфна ексудативна еритема, ексфоліативний дерматит; при тривалому застосуванні - медикаментозна залежність, дефіцит фолатів, імпотенція, синдром відміни, який зазвичай може виникати при різкій відміні лікарського засобу та супроводжується виникненням кошмарних сновидінь, нервозністю; підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів, лейкоцитоз, лімфоцитоз, лейкопенія, колапс, утруднене дихання.

Протипоказання до застосування ЛЗ: підвищена чутливість до компонентів препарату; виражена артеріальна гіпотензія, гострий ІМ, тяжкі захворювання печінки, ураження нирок з порушенням їх функцій, ЦД, депресія, міастенія, порфірія; алкоголізм, медикаментозна та наркотична залежність; респіраторні захворювання із задишкою, обструктивним синдромом; період вагітності (І триместр) або годування груддю; категорично протипоказаний при депресивних розладах зі схильністю хворого до суїцидальної поведінки.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | ФЕНОБАРБІТАЛ ІС | Товариство з додатковою відповідальністю "ІНТЕРХІМ", Україна | табл. у бл. | 5мг, 50мг, 100мг | №10х5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ФЕНОБАРБІТАЛ-ЗН | Товариство з обмеженою відповідальністю "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу", Україна | табл. у бл. | 50мг, 100мг | №10х5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |