Метформін (Metformin)

Метформін (Metformin) * [ПМД]

Фармакотерапевтична група: А10ВА02 - пероральні гіпоглікемічні засоби, за винятком інсулінів. Бігуаніди.

Основна фармакотерапевтична дія: належить до групи бігуанідів; метформін діє трьома шляхами: призводить до зниження продукування глюкози у печінці за рахунок інгібування глюконеогенезу та глікогенолізу; покращує чутливість до інсуліну у м'язах за рахунок поліпшення захоплення та утилізації периферичної глюкози; затримує всмоктування глюкози у кишечнику; стимулює внутрішньоклітинний синтез глікогену, впливаючи на глікогенсинтетазу; збільшує транспортну ємність усіх типів мембранних переносників глюкози (GLUT); незалежно від своєї дії на глікемію метформін спричиняє позитивний ефект на метаболізм ліпідів: знижує вміст загального холестерину, ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів.

Показання для застосування ЛЗ: ЦД БНФ, ВООЗ 2 типуПМД (інсуліннезалежний) при неефективності дієтотерапії та фізичних навантажень (особливо у хворих з надмірною масою тіла); як монотерапія або комбінована терапія сумісно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами, або сумісно з інсуліном для лікування дорослих; як монотерапія або комбінована терапія з інсуліном для лікування дітей старше 10 років; зменшення ускладнень діабету у дорослих пацієнтів з ЦД 2 типу і надлишковою масою тіла, які застосовували метформін як препарат першої лінії після неефективної дієтотерапії; табл.пролонг.дії для зниження ризику або затримки початку ЦД 2 типу у дорослих пацієнтів з надмірною вагою та з ПТГ* та/або ПГН* та/або підвищеним рівнем HbA1C, які мають: високий ризик розвитку явного (маніфестного) ЦД 2 типу або прогресуючі порушення вуглеводного обміну, незважаючи на модифікацію активного способу життя на протязі від 3 до 6 місяців.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: монотерапія або комбінована терапія з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами: дорослі: початкова доза 500 мг ВООЗ, БНФ або 850 мг 2-3 р/добу під час або після прийому їжі (500 мг або 1000 мг увечері 1 р/добу для табл. пролонгованої дії), ч/з 10-15 днів дозу відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові, повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту, максимальна рекомендована доза 3000 мг/добу (2000мг/добу на один прийом для табл. пролонгованої дії), розподілена на 3 прийоми; комбінована терапія з інсуліном: початкова доза 500 мг або 850 мг 2-3 р/добу (500 мг 1 р/добу для табл. пролонгованої дії), а дозу інсуліну підбирають відповідно до результатів вимірювання рівня глюкози у крові; монотерапія або комбінована терапія з інсуліном у дітей: застосовуют дітям віком старше 10 років, початкова доза 500 мгВООЗ,БНФ або 850 мг 1 р/добу під час або після прийому їжі, ч/з 10-15 днів проведеного лікування дозу відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові, максимальна рекомендована доза 2000 мг/добу, розподілена на 2-3 прийоми.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, блювання, діарея, біль у животі, відсутність апетиту; шкірні алергічні реакції, включаючи висипання, еритему, свербіж, кропив’янку; при тривалому застосуванні препарату у пацієнтів із мегалобластною анемією може знижуватися всмоктування вітаміну В12, що супроводжується зниженням його рівня в сироватці крові, лактатацидоз; порушення показників ф-ції печінки або гепатити, котрі повністю зникають після відміни метформіну.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату; діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома; ниркова недостатність або порушення ф-ції нирок (кліренс креатиніну <60 мл/хв.); г. стани, що протікають з ризиком розвитку порушень ф-ції нирок, такі як: зневоднення організму, тяжкі інфекційні захворювання, шок; г. та хр.захворювання, що можуть призводити до розвитку гіпоксії: СН або ДН, г. ІМ, шок; порушення ф-цій печінки, печінкова недостатність, г. отруєння алкоголем, алкоголізм.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 2 г.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак" (пакування із форми «in bulk» фірми-виробника ЮСВ Прайвіт Лімітед, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х3 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак" (пакування із форми «in bulk» фірми-виробника ЮСВ Прайвіт Лімітед, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х6 | 2,57 |  |
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг, 850мг, 1000мг | №10х3, №10х6 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х6 | 2,57 |  |
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак", Україна | табл. у бл. | 500мг | №10х6 | 1,61 |  |
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак", Україна | табл. у бл. | 500мг | №10х3 | 2,40 |  |
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак", Україна | табл. у бл. | 850мг | №10х6 | 1,61 |  |
I. | ДІАФОРМІН® | ПАТ "Фармак", Україна | табл. у бл. | 850мг | №10х3 | 1,88 |  |
I. | ДІАФОРМІН® SR | ПАТ "Фармак", Україна | табл. прол. дії у бл. | 500мг, 1000мг | №10х3, №10х10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ДІАФОРМІН® SR | ПАТ "Фармак", Україна | табл. прол. дії у бл. | 500мг | №10х6 | 7,00 |  |
I. | ДІАФОРМІН® SR | ПАТ "Фармак", Україна | табл. прол. дії у бл. | 1000мг | №10х6 | 7,00 |  |
I. | МЕТАМІН® | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. в/о у бл. | 500мг | №10х6 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | МЕТАМІН® | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. в/о у бл. | 500мг | №10х10 | 1,61 |  |
I. | МЕТАМІН® | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. в/о у бл. | 500мг | №10х3 | 2,45 |  |
I. | МЕТАМІН® | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. в/о у бл. | 850мг | №10х10 | 1,61 |  |
I. | МЕТАМІН® | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. в/о у бл. | 850мг | №10х3 | 1,92 |  |
I. | МЕТАМІН® | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. в/о у бл. | 1000мг | №15х4 | 2,20 |  |
I. | МЕТАМІН® | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. в/о у бл. | 1000мг | №15х2 | 2,33 |  |
I. | МЕТАМІН® SR | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. прол. дії у бл. | 500мг | №7х4 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | МЕТАМІН® SR | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. прол. дії у бл. | 500мг | №15х6 | 7,19 |  |
I. | МЕТАМІН® SR | ТОВ "КУСУМ ФАРМ", Україна | табл. прол. дії у бл. | 500мг | №15х2 | 7,45 |  |
I. | МЕТФОРМІН ІНДАР | ПрАТ "По виробництву інсулінів "ІНДАР" (виробництво з пакування in bulk фірми "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД", Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х6 | 2,33 |  |
I. | МЕТФОРМІН ІНДАР | ПрАТ "По виробництву інсулінів "ІНДАР" (виробництво з пакування in bulk фірми "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД", Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х3 | 2,53 |  |
I. | МЕТФОРМІН ІНДАР | ПрАТ "По виробництву інсулінів "ІНДАР", Україна (виробництво з пакування in bulk фірми "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД", Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х3 | 1,80 |  |
I. | МЕТФОРМІН ІНДАР | ПрАТ "По виробництву інсулінів "ІНДАР", Україна (виробництво з пакування in bulk фірми "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД", Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х6 | 2,07 |  |
I. | МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ | ТОВ "Астрафарм", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х6 | 2,13 |  |
I. | МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ | ТОВ "Астрафарм", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х3 | 2,56 |  |
I. | МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ | ТОВ "Астрафарм", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №10х6 | 1,63 |  |
I. | МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ | ТОВ "Астрафарм", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №10х3 | 1,76 |  |
I. | МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ | ТОВ "Астрафарм", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х6 | 1,76 |  |
I. | МЕТФОРМІН-АСТРАФАРМ | ТОВ "Астрафарм", Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х3 | 2,03 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг, 850мг, 1000мг | №10х12 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х3 | 1,71 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х6 | 2,62 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х5 | 3,85 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №10х3 | 1,71 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №10х6 | 2,62 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №10х5 | 3,85 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х6 | 2,33 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х3 | 2,62 |  |
I. | МЕФАРМІЛ® | ПАТ "Київмедпрепарат" (виробництво з пакування in bulk фірми-виробника "ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД”, Індія), Україна | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х5 | 3,85 |  |
II. | ГЛЮКОВІН XR | Бафна Фармасьютікалс Лтд., Індія | табл. прол. дії у бл. | 750мг | №10х3 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ГЛЮКОВІН XR | Бафна Фармасьютікалс Лтд., Індія | табл. прол. дії у бл. | 1000мг | №10х3 | 6,56 | 27,05/$ |
II. | ГЛЮКОФАЖ | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №15х2, №15х4 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ГЛЮКОФАЖ XR | Мерк Санте, Франція | табл. прол. дії у бл. | 500мг | №15х4 | 15,21 | 30,07/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ XR | Мерк Санте, Франція | табл. прол. дії у бл. | 500мг | №15х2 | 15,23 | 30,07/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ XR | Мерк Санте/Мерк КГаА, Франція/Німеччина | табл. прол. дії у бл. | 1000мг | №10х3 | 10,48 | 28,48/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ XR | Мерк Санте/Мерк КГаА, Франція/Німеччина | табл. прол. дії у бл. | 1000мг | №10х6 | 11,89 | 30,07/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №15х4 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №15х2 | 7,85 | 28,43/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №20х3 | 7,85 | 28,43/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №20х3 | 6,04 | 32,03/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №15х2 | 6,09 | 30,07/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №15х4 | 6,25 | 28,43/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №15х4 | 7,15 | 28,43/€ |
II. | ГЛЮКОФАЖ® | Мерк Санте (виробництво за повним циклом)/Мерк, СЛ (виробництво за повним циклом), Франція/Іспанія | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №15х2 | 7,17 | 28,43/€ |
II. | ГЛЮМЕТ | ТПІ Норвегія АС (виробництво, пакування, контроль якості та випуск серії)/Вістін Фарма АС, завод Фіккєбакке (виробництво нерозфасованої продукції), Норвегія/Норвегія | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг, 850мг, 1000мг | №10х10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ІНСУФОР | Ілко Ілач Сан. ве Тідж. А.Ш./УОРЛД МЕДИЦИН ІЛАЧ САН. ВЕ ТІДЖ. А.Ш., Туреччина/Туреччина | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг, 850мг, 1000мг | №60, №90 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ІНСУФОР | Ілко Ілач Сан. ве Тідж. А.Ш./УОРЛД МЕДИЦИН ІЛАЧ САН. ВЕ ТІДЖ. А.Ш., Туреччина/Туреччина | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №15х2 | 3,00 | 27,89/$ |
II. | ІНСУФОР | Ілко Ілач Сан. ве Тідж. А.Ш./УОРЛД МЕДИЦИН ІЛАЧ САН. ВЕ ТІДЖ. А.Ш., Туреччина/Туреччина | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х3 | 3,00 | 27,89/$ |
II. | ІНСУФОР | Ілко Ілач Сан. ве Тідж. А.Ш./УОРЛД МЕДИЦИН ІЛАЧ САН. ВЕ ТІДЖ. А.Ш., Туреччина/Туреччина | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №15х2 | 2,63 | 26,02/$ |
II. | МЕГЛІФОРТ 1000 | Індоко Ремедіз Лімітед, Індія | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х1, №10х3 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕГЛІФОРТ 500 | Індоко Ремедіз Лімітед, Індія | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х1, №10х3 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕГЛІФОРТ 850 | Індоко Ремедіз Лімітед, Індія | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №10х1, №10х3 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕТФОГАМА ® 1000 | Драгенофарм Аптекарь Пюшл ГмбХ, Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №15х8 | 5,04 | 29,72/€ |
II. | МЕТФОГАМА ® 1000 | Драгенофарм Аптекарь Пюшл ГмбХ, Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №15х2 | 6,74 | 29,72/€ |
II. | МЕТФОГАМА® 500 | Драгенофарм Аптекарь Пюшл ГмбХ, Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х12 | 5,58 | 31,97/€ |
II. | МЕТФОГАМА® 500 | Драгенофарм Аптекарь Пюшл ГмбХ, Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х3 | 7,63 | 31,97/€ |
II. | МЕТФОРМІН САНДОЗ® | Лек С.А, Польща | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг, 850мг | №30, №120 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕТФОРМІН-БІОТОН | БІОТОН С.А. (відповідальний за випуск серії)/Ауробіндо Фарма Лімітед - ЮНІТ VII (виробництво, первинне та вторинне пакування, контроль якості), Польща/Індія | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг, 850мг, 1000мг | №10х3, №10х6 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕТФОРМІН-САНОФІ | Санофі Індія Лімітед (виробництво таблеток, первинне та вторинне пакування)/С.С. "Зентіва С.А." (контроль та випуск серії), Індія/Румунія | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг, 850мг, 1000мг | №30, №120 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕТФОРМІН-ТЕВА | Тева Фармацевтікал Індастріз Лтд. (виробництво за повним циклом; виробництво нерозфасованої продукції, контроль якості та дозвіл на випуск серій)/АТ Фармацевтичний завод ТЕВА (первинна та вторинна упаковка, контроль якості та дозвіл на випуск серій)/Тева , Ізраїль/Угорщина/Чеська Республіка | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №10х3 | 2,70 | 27,71/$ |
II. | МЕТФОРМІН-ТЕВА | ТОВ Тева Оперейшнз Поланд, Польща | табл. у бл. | 500мг | №15х2 | 2,65 | 26,30/$ |
II. | МЕТФОРМІН-ТЕВА | ТОВ Тева Оперейшенз Поланд, Польща | табл. у бл. | 850мг | №10х3 | 2,00 | 28,07/$ |
II. | СІОФОР® 1000 | БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (Первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії, виробництво "in bulk" та контроль серії)/Менаріні-Фон Хейден ГмбХ (Виробництво "in bulk", первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії)/Драгенофарм Апотекер Пюшл ГмбХ (В, Німеччина/Німеччина/Німеччина/Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №15х4 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | СІОФОР® 1000 | БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (Первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії, виробництво "in bulk" та контроль серії)/Менаріні-Фон Хейден ГмбХ (Виробництво "in bulk", первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії)/Драгенофарм Апотекер Пюшл ГмбХ (В, Німеччина/Німеччина/Німеччина/Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 1000мг | №15х2 | 8,41 | 33,19/€ |
II. | СІОФОР® 500 | БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (Первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії, виробництво "in bulk" та контроль серії)/Менаріні-Фон Хейден ГмбХ (Виробництво "in bulk", первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії), Німеччина/Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 500мг | №10х6 | 9,74 | 33,19/€ |
II. | СІОФОР® 850 | БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (Первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії, виробництво "in bulk" та контроль серії)/Менаріні-Фон Хейден ГмбХ (Виробництво "in bulk", первинне та вторинне пакування, контроль та випуск серії)/Драгенофарм Апотекер Пюшл ГмбХ (В, Німеччина/Німеччина/Німеччина/Німеччина | табл. вкриті п/о у бл. | 850мг | №15х4 | 7,03 | 33,19/€ |