Допамін (Dopamine) *

Фармакотерапевтична група: С01СА04 - неглікозидні кардіотонічні засоби. Адренергічні та допамінергічні препарати.

Основна фармакотерапевтична дія: належить до катехоламінів і має позитивний інотропний ефект, спектр його ефектів є дозозалежним; у низьких дозах він розширює ниркові та мезентеріальні судини; спричиняє такі фармакологічні ефекти: підвищення систолічного об’єму крові і хвилинного об’єму серця внаслідок збільшення скорочувальної здатності міокарда; підвищення коронарного, церебрального та мезентеріального кровотоку; підвищення ниркового кровотоку у поєднанні зі збільшенням діурезу і підвищенням екскреції натрію і калію внаслідок стимуляції специфічних допамінергічних рецепторів (осмолярність сечі, як правило, не знижується); зниження (або відсутність змін узагалі) периферичного судинного опору при введенні низьких доз (1,5-3,5 мкг/кг/хв); підвищення периферичного судинного опору при введенні високих доз (понад 10 мкг/кг маси тіла за хв.).

Показання для застосування ЛЗ: стани шоку або стани, що загрожують виникненню шоку: СН, зумовлена г. ІМ (кардіогенний шок)БНФ, ВООЗ; стан шоку після операцій; тяжкі інфекції (інфекційно-токсичний шок); р-ції гіперчутливості (анафілактичний шок); виражене зниження АТ (тяжка гіпотензія) будь-якого генезу.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: в/в тільки у вигляді інфузій при можливості в великі вени; звичайна початкова доза для дорослих 2-5 мкг/кг/хвБНФ, ВООЗ і може бути збільшена до 5-10 мкг/кг/хвВООЗ відповідно до реакції кожні 15-30 хв; у дозі 20-50 мкг/кг/хв може бути призначений у тяжких випадках; МДД - 50 мкг/кг/хв; перед введенням розвести; якщо 1 амп. розведена до 50 мл р-ну для інфузій, 1 мл цього р-ну містить 4000 мкг допаміну; якщо 1 амп. розведена до 500 мл р-ну для інфузій, 1 мл цього р-ну містить 400 мкг допаміну.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: аритмія (зазвичай екстрасистолічна); AV блокада, брадикардія, розширення комплексу QRS, ішемія міокарда, АГ; суправентрикулярна тахікардія, синусова тахікардія або шлуночкова тахікардія, підвищення тиску у шлуночках, відчуття серцебиття, напади стенокардії, артеріальна гіпотензія, звуження судин; тремор пальців рук; диспное; нудота, блювання; головний біль, неспокій, тривога; пілоерекція; підвищення рівня сечовини в крові, мідріаз, азотемія, кровотечі, поліурія, р-ції гіперчутливості; при збільшенні дозування ризик підвищення кінцевого діастолічного тиску у лівому шлуночку, зниження ниркової кровотечі; некроз шкіри і гангрена; у пацієнтів з ДН спостерігається збільшення гіпоксемії.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до допаміну або до будь-якого іншого компонента препарату; феохромоцитома, закритокутова глаукома, гіпертиреоз, гіпертрофія передміхурової залози із с-ромом залишкової сечі, тахіаритмія, фібриляція шлуночків, гіповолемія (перед початком лікування необхідно відкоригувати дефіцит ОЦК); уникати анестезії циклопропаном та галогенізованими вуглеводами.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - 0,5 г.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | ДОФАМІН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | конц. д/р-ну д/інфуз. в амп. по 5мл у кор. або конт. чар/уп. | 5 мг/мл | №10, №5х2 | 94,18 |  |
I. | ДОФАМІН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | конц. д/р-ну д/інфуз. в амп. по 5мл у кор. або конт. чар/уп. | 40 мг/мл | №10, №5х2 | 64,44 |  |
II. | ДОПАМІН АДМЕДА 200 | Гаупт Фарма Вюльфінг ГмбХ, Німеччина | конц. д/р-ну д/інфуз. в амп. по 10мл | 20 мг/мл | №5 | 120,17 | 32,05/€ |
II. | ДОПМІН | Оріон Корпорейшн, Фінляндія | конц. д/р-ну д/інфуз. в амп. по 5мл | 40 мг/мл | №5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |