Фамотидин (Famotidine)

Фамотидин (Famotidine) [ПМД]

Фармакотерапевтична група: А02ВА03 - засоби для лікування пептичної виразки та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Антагоністи Н2-рецепторів.

Основна фармакотерапевтична дія: є конкурентним інгібітором Н2-гістамінових рецепторів; основною дією є інгібування шлункової секреції; знижує концентрацію кислоти, та об'єм шлункової секреції, в той час як вироблення пепсину залишається пропорційним обсягу виділеного шлункового соку; інгібує базальну і нічну секрецію шлунка, та секрецію, що стимулюється введенням пентагастрину, бетазолу, кофеїну, інсуліну та фізіологічним вагальним рефлексом; тривалість інгібування секреції при застосуванні доз 20 мг та 40 мг становить від 10 до 12 год; одноразовий р/os прийом доз у вечірній час забезпечує інгібування базальної та нічної секреції к-ти; практично не впливає на рівень гастрину натщесерце або після прийому їжі; не чинить впливу на спорожнювання шлунка, екзокринну функцію підшлункової залози, кровотік у печінці та портальній системі, на ферментну систему цитохрому Р450 печінки; антиандрогенного впливу п-ту не відзначалось, рівень сироваткових гормонів після лікування не змінювався.

Показання для застосування ЛЗ: доброякісна виразка шлунка, пептична виразка ДПКБНФ,ПМД (лікування та профілактика рецидивів), стани гіперсекреції, такі як с-м Золлінгера-Еллісона, лікування ГЕРХ (рефлюкс-езофагіт)БНФ, ПМД, профілактика розвитку симптомів та ерозій або виразкоутворення, асоційованих із ГЕРХПМД; запобігання аспірації кислого шлункового вмісту (с-му Мендельсона) при проведенні загальної анестезії.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: р-н для ін'єкцій вводити тільки в/в, тільки в стаціонарі і тільки хворим, що не можуть приймати ліки р/os; як тільки з'явиться можливість, треба перейти на прийом табл.; звичайна доза для дорослих - по 20 мг 2 р/добу (кожні 12 год.); при с-мі Золлінгера-Еллісона початкова доза 20 мг в/в, кожні 6 год., надалі доза залежить від секреції соляної к-ти та клінічного стану хворого; при загальній анестезії для попередження аспірації шлункового соку перед проведенням анестезії дорослим вводять в/в 20 мг ранком у день операції або не менше ніж за 2 год. до початку операції; початкова в/в доза для дорослих не повинна перевищувати 20 мг, тривалість введення не менше 2 хв., у вигляді інфузії вводити 15-30 хв.; табл.: виразка шлунка та ДПК (доброякісна) рекомендована доза 40 мг 1 р/добу перед сном; тривалість лікування - 4-8 тижнівБНФ; з метою профілактики рецидивів виразки ДПК застосовують 20 мг 1 р/добу на ніч протягом 1-4 тижнів; ГЕРХ: по 20-40 мг 2 р/добу (1 табл. вранці та 1 ввечері) протягом 6-12 тижнів; у випадках, коли ГЕРХ супроводжується ерозивним запаленням стравоходу або виразкою, рекомендована доза 40 мг 2 р/добу протягом 6-12 тижнівБНФ; з метою профілактики (підтримуюче лікування) приймати 20 мг 2 р/добу; с-м Золлінгера-Еллісона: початкова доза 20 мг кожні 6 год. у пацієнтів, які раніше не застосовували антисекреторну терапію, потім дозу необхідно відкоригувати залежно від стану хворого.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: агранулоцитоз, лейкопенія, панцитопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія; анафілаксія, ангіоневротичний набряк, кропив’янка; анорексія; оборотні психічні розлади, депресія, галюцинації, збудження, тривожність, сплутаність свідомості, безсоння, сонливість, зниження лібідо; головний біль, запаморочення, дисгевзія, судоми та великі епілептичні напади, парестезія, порушення балансу; дзвін у вухах; запалення (подразнення) конʼюнктиви, набряк очей; аритмія, атріовентрикулярна блокада, брадикардія, прискорене серцебиття, тахікардія, відчуття серцебиття, зниження АТ; бронхоспазм, інтерстиціальна пневмонія (іноді з летальним кінцем); відчуття дискомфорту в животі, нудота, блювання, сухість у роті, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, біль у шлунку, г. панкреатит; холестатична жовтяниця, гепатит, підвищення активності ферментів печінки; акне, алопеція, сухість шкіри, випадіння волосся, токсичний епідермальний некроліз, висипання, свербіж, тяжкі шкірні реакції (с-м Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, еритема), ксеродерма; артралгія, мʼязові спазми, м’язові судоми, міалгія; гінекомастія, імпотенція; стомлюваність, незначне підвищення температури, відчуття стиснення у грудях, гарячка легкого ступеня; відхилення від норми рівня печінкових ферментів.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, інших антагоністів Н2-гістамінових рецепторів; вагітність, годування груддю; дитячий вік (ч/з відсутність необхідного клінічного досвіду).

Визначена добова доза (DDD): перорально - 40 мг., парентерально - 40 мг.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | ФАМАТЕЛ-ЗДОРОВ’Я ФОРТЕ | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості), Україна/Україна | табл., в/о у бл. в кор. та без | 40мг | №10, №10х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ФАМАТЕЛ-ЗДОРОВ’Я ФОРТЕ | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості), Україна/Україна | табл., в/о у бл. в кор. | 40мг | №10х1 | 1,88 |  |
I. | ФАМОТИДИН | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | табл. у бл. | 20мг | №10х2 | 0,74 |  |
I. | ФАМОТИДИН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | табл., в/о у конт. чар/уп. | 20мг | №10х2 | 0,95 |  |
I. | ФАМОТИДИН-ЗДОРОВ'Я | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості), Україна/Україна | табл., в/о у бл. | 20мг | №10х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ФАМОТИДИН-ЗДОРОВ'Я | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості), Україна/Україна | табл., в/о у бл. | 20мг | №10х1 | 1,07 |  |
I. | ФАМОТИДИН-ЗДОРОВ'Я | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична компанія "Здоров'я" (всі стадії виробництва, контроль якості, випуск серії)/Товариство з обмеженою відповідальністю "ФАРМЕКС ГРУП" (всі стадії виробництва, контроль якості), Україна/Україна | табл., в/о у бл. | 20мг | №20х1 | 1,07 |  |
I. | ФАМОТИДИН-ФАРМЕКС | ТОВ "ФАРМЕКС ГРУП", Україна | ліоф. д/р-ну д/ін`єк. у фл. | 20мг | №5 | 114,05 |  |
II. | ГАСТРОТИД | Майлан Лабораторіз Лімітед - Дільниця спеціалізованих лікарських засобів, Індія | р-н д/ін'єк. по 2мл у фл. | 10 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | КВАМАТЕЛ® | ВАТ "Гедеон Ріхтер", Угорщина | ліоф. д/р-ну д/ін'єк. у фл. з розч. | 20мг | №5 | 100,86 | 28,02/$ |
II. | КВАМАТЕЛ® | ВАТ "Гедеон Ріхтер", Угорщина | табл., вкриті п/о у бл. | 20мг, 40мг | №14х2, №14х1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |