Лактулоза (Lactulose)

Лактулоза (Lactulose) * ** [окрім сиропу по 650 мг/мл]

Фармакотерапевтична група: А06АD11 - осмотичні проносні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: у товстій кишці лактулоза розщеплюється кишковими бактеріями до низькомолекулярних органічних кислот; ці кислоти знижують рН у просвіті товстої кишки і через осмотичний ефект збільшують об’єм кишкового вмісту; це стимулює перистальтику товстої кишки та нормалізує консистенцію калових мас; запор коригується, і відновлюється фізіологічний ритм кишечнику; при печінковій енцефалопатії (або печінковій комі і прекомі) дія препарату зумовлена пригніченням росту протеолітичних бактерій за рахунок збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад лактобактерій), зв'язуванням аміаку в іонній формі завдяки підкисленню вмісту кишечнику, очищенням товстого кишечнику за рахунок низького рН, а також осмотичного ефекту, зміною бактеріального метаболізму азоту шляхом стимуляції утилізації бактеріями аміаку для синтезу бактеріальних білків; як пребіотик посилює ріст корисних для організму бактерій, таких як біфідобактерії і лактобактерії, тоді як ріст потенційно патогенних бактерій, таких як клостридії та кишкова паличка, може пригнічуватися; це може призводити до більш сприятливого балансу кишкової флори.

Показання для застосування ЛЗ: запорБНФ: регуляція фізіологічного ритму кишечнику; стани, що потребують полегшення дефекації (геморой, після операцій на товстому кишечнику та аноректальній зоні); печінкова енцефалопатіяБНФ: лікування і профілактика печінкової коми і прекоми.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дозу підбирають індивідуально; як проносне, при лікуванні запору, залежно від віку застосовують дорослим та дітям старше 14 років уБНФ початковій дозіБНФ - 15-45 мл, підтримуючій дозі - 15-30 млБНФ; діти 7-14 років - у початковій дозі - 15 мл, підтримуючій дозі - 10-15 мл; діти 1-6 років - у початковій дозі - 5-10 мл, підтримуючій дозі - 5-10 мл; діти до 1 року - у початковій дозі - до 5 мл, підтримуючій дозі - до 5 мл; доза може бути знижена вже після 2-3 днів прийому, залежно від потреб хворого; клінічний ефект спостерігається через декілька днів; при лікуванні печінкової енцефалопатіїБНФ, печінкової коми і прекоми (лише для дорослих) препарат призначають у початковій дозі по 30БНФ-45 мл 3БНФ-4 р/добуБНФ, доза може бути скоригована до підтримуючої дози для досягнення м’якого випорожнення від 2 до 3 р/добу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: у перші дні прийому - метеоризм, який минає через кілька днів; біль у животі та діарея; нудота і блювання; при тривалому прийомі підвищених доз - електролітний дисбаланс.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; галактоземія, шлунково-кишкова непрохідність, перфорація травного тракту або ризик перфорації травного тракту (наприклад г. запальні захворювання кишечнику, виразковий коліт, хвороба Крона).

Визначена добова доза (DDD): перорально - 6,7 г.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | БІОФЛОРАКС | Товариство з обмеженою відповідальністю "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу" (фасування із "in bulk" фірми "Fresenius Kabi Austria GmbH", Австрія), Україна | сироп по 200мл у фл. | 670 мг/мл | №1 | 5,19 |  |
I. | БІОФЛОРАКС | Товариство з обмеженою відповідальністю "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу" (фасування із "in bulk" фірми "Fresenius Kabi Austria GmbH", Австрія), Україна | сироп по 100мл у фл. | 670 мг/мл | №1 | 7,02 |  |
I. | ЛАКТУВІТ® | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | сироп по 2мл, 5мл, у конт. однодоз. | 3,335г/5мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЛАКТУВІТ® | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | сироп по 200мл у полім. фл. | 3,335г/5мл | №1 | 5,21 |  |
I. | ЛАКТУВІТ® | ТОВ "Юрія-Фарм", Україна | сироп по 100мл у полім. фл. | 3,335г/5мл | №1 | 6,45 |  |
I. | ЛАКТУЛОЗА | ПрАТ "Технолог" (фасування із форми in bulk фірми-виробника Фрезеніус Кабі Австрія ГмБХ, Австрія), Україна | сироп по 100мл у бан. з мір. стакн. | 670 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЛАКТУЛОЗА | ПрАТ "Технолог" (фасування із форми in bulk фірми-виробника Фрезеніус Кабі Австрія ГмБХ, Австрія), Україна | сироп по 200мл у бан. з мір. стакн. | 670 мг/мл | №1 | 3,85 |  |
I. | ЛАКТУЛОЗА | Товариство з обмеженою відповідальністю "Фармацевтична фірма "Вертекс" (виробництво з продукції in bulk виробника Фрезеніус Кабі Австрія ГмбХ, Австрія), Україна | сироп по 100мл, 200мл у фл. полім. | 670 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | НОРМОЛАКТ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод" (фасування із форми "in bulk" фірми-виробника "Fresenius Kabi Austria GmbH", Австрія), Україна | сироп по 200мл у фл. полім. з мірн. ложк. | 670 мг/мл | №1 | 4,70 |  |
I. | НОРМОЛАКТ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод" (фасування із форми "in bulk" фірми-виробника "Fresenius Kabi Austria GmbH", Австрія), Україна | сироп по 100мл у бан. полім. з мірн. ложк. | 670 мг/мл | №1 | 6,17 |  |
I. | НОРМОЛАКТ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод" (фасування із форми "in bulk" фірми-виробника "Fresenius Kabi Austria GmbH", Австрія), Україна | сироп по 100мл у фл. полім. з мірн. ложк. | 670 мг/мл | №1 | 6,17 |  |
I. | НОРМОЛАКТ ФОРТЕ | Товариство з обмеженою відповідальністю "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров’я народу" (виробництво з продукції in bulk фірми Фрезеніус Кабі Австрія ГмбХ, Австрія), Україна | сироп по 100мл, 200мл у фл. | 670мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ДУФАЛАК® | Абботт Біолоджікалз Б.В., Нідерланди | сироп по 200мл, 300мл, 500мл, 1000мл у п/е фл.; по 15мл у пак. | 667 мг/мл | №1, №10, №20, №50 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ДУФАЛАК® ФРУТ | Абботт Біолоджікалз Б.В., Нідерланди | р-н орал. по 200мл, 500мл у пл. з мір. стак. | 667 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕДУЛАК | ABC Фармачеутічі С.п.А, Італія | сироп по 500мл у фл. | 667 мг/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | МЕДУЛАК | ABC Фармачеутічі С.п.А, Італія | сироп по 180мл у фл. | 667 мг/мл | №1 | 6,56 | 26,38/$ |
II. | НОРМАЗЕ | Л. Молтені і К. деі Ф.ллі Алітті Сосіета ді Езерчиціо С.п.А. (виробництво за повним циклом)/Фрезеніус Кабі Австрія ГмбХ (виробництво ін балк, первинне та вторинне пакування, контроль серії), Італія/Австрія | сироп по 200мл у фл. | 0,667 г/мл | №1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | ПОРТАЛАК | Белупо, ліки та косметика, д.д., Хорватія | сироп по 500мл у фл. з мірн. стак. | 667 мг/мл | №1 | 4,28 | 29,12/€ |
II. | ПОРТАЛАК | Белупо, ліки та косметика, д.д., Хорватія | сироп по 250мл у фл. з мірн. стак. | 667 мг/мл | №1 | 5,12 | 29,12/€ |