Цефазолін (Cefazolin) *

Фармакотерапевтична група: J01DВ04 - Протимікробні засоби для системного застосування. Цефалоспорини першого покоління.

Основна фармакотерапевтична дія: напівсинтетичний а/б групи цефалоспоринів I покоління для парентерального введення; пригнічує фермент транспептидазу, блокує біосинтез мукопептиду у клітинній стінці бактерії; має широкий спектр бактерицидної дії, ефективний відносно Гр (-) і Гр (+) м/о, що утворюють і не утворюють пеніциліназу; до нього чутливі Гр (+) м/о: Staphylococcus aureus (включаючи штами, що продукують пеніциліназу), Staphylococcus epidermidis (стафілококи, резистентні до метициліну, також стійкі до цефазоліну), b-гемолітичні стрептококи групи А та інші штами стрептококів (багато штамів ентерококів, резистентні до лікарського засобу), Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis; а також Гр (-) м/о: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., treponema spp., Leptospira spp. Більшість індолпозитивних штамів Proteus (Proteus vulgaris), також Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., а також анаеробні коки Peptococcus, Peptostreptococcus, у т.ч. В. fragilis, резистентні до цефазоліну. Рикетсії, віруси, гриби та найпростіші стійкі до його дії.

Показання для застосування ЛЗ: Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до цефазоліну м/о: інфекції дихальних шляхів; сечостатевої системи; шкіри та м’яких тканин; кісток і суглобів; сепсис; ендокардит; інфекції жовчовивідних шляхів; профілактика хірургічних інфекцій ВООЗ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовують в/м та в/в (краплинно та струминно); середня добова доза для дорослих - 1-4 г, МДД - 6 г; разова доза для дорослих при інфекціях, спричинених Гр (+) м/о становить 0,25-0,5 г кожні 8 год.; при інфекціях дихальних шляхів середньої тяжкості, спричинених пневмококами та інфекціях сечостатевої системи - по 1 г кожні 12 год.; при захворюваннях, спричинених чутливими Гр (-) м/о - по 0,5-1 г кожні 6-8 год.; при тяжких інфекційних захворюваннях (сепсис, ендокардит, перитоніт, деструктивна пневмонія, г. гематогенний остеомієліт, ускладнені урологічні інфекції) - по 1-1,5 г кожні 6-8 год.; для профілактики післяопераційних інфекційних ускладнень у дорослих: 1 г за 0,5-1 год. до початку хірургічного втручання ВООЗ; при тривалих операціях (2 год. і більше) − додатково 0,5-1 г у процесі операції; після операції − у дозі 0,5-1 г кожні 6-8 год. протягом перших 24 год.; у деяких випадках (операції на відкритому серці, протезування суглобів) профілактичне застосування цефазоліну може тривати 3-5 днів після операції; дітям від 1 міс.- у дозі 25-50 мг/кг на добу (у тяжких випадках - до 100 мг/кг на добу) на 3-4 прийоми; МДД для дітей - 100 мг/кг маси тіла.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: порушення колірного зору; кашель, риніт, біль у грудях, задишка, плевральний випіт, інтерстиціальна пневмонія, дихальна недостатність, анорексія, нудота, блювання, біль у животі, діарея, метеоризм, симптоми псевдомембранозного коліту, які можуть з'явитися під час або після лікування, дисбактеріоз, кандидомікоз ШКТ (у т.ч. кандидозний стоматит), у поодиноких випадках - транзиторне підвищення рівня АЛТ, АСТ та лужної фосфатази, транзиторний гепатит і холестатична жовтяниця, гіпербілірубінемія, порушення ф-ції нирок (транзиторні підвищення рівня азоту сечовини в крові, гіперкреатинемія, протеїнурія) без клінічних ознак НН, інтерстиціальний нефрит з піурією, еозинофілурією, інші порушення ф-ції нирок (нефропатія, некроз сосочків нирки, НН), загальна слабкість, головний біль, запаморочення, підвищена втомлюваність, парестезії, безсоння/сонливість, гіперактивність, підвищена збудливість (нервозність), тривожні стани, нічні кошмари, вертиго, припливи, сплутанність свідомості, епілептогенна активність, судоми, тахікардія, АГ, випадки лейкопенії/лейкоцитозу, гранулоцитозу/гранулоцитопенії, агранулоцитозу, нейтропенії; лімфопенія, гемолітична анемія, апластична анемія, тромбоцитопенія/тромбоцитоз, гіпопротромбінемія, зниження Hb та/або гематокриту, збільшення протромбінового часу, коагулопатії та геморагії, панцитопенія, р-ції гіперчутливості, включаючи медикаментозну гарячку, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, ексудативна мультиформна еритема, с-м Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (с-м Лайєлла), еозинофілія, артралгія, сироваткова хвороба, бронхоспазм, блідість шкіри, геморагії, висипи на шкірі, свербіж, гіперемія шкіри, дерматит, кропив'янка, локальне підвищення проникності кровоносних судин з розвитком ангіоневротичного набряку, у т.ч. суглобів, слизових оболонок, біль, ущільнення, набряк у місці ін'єкції, флебіт при в/в введенні, аногенітальний свербіж, генітальний кандидоз та вагініт, суперінфекція, спричинена стійкими до ЛЗ збудниками, гіпоглікемія/гіперглікемія, позитивний тест Кумбса, р-ції гіперчутливості до будь-якого компонента ЛЗ, а/б класу цефалоспоринів, пеніцилінів або інших b-лактамних а/б (монобактами і карбапенемам) або до будь-якої допоміжної речовини, включаючи L-аргінін.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до а/б цефалоспоринового ряду та інших β-лактамних а/б.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - 3 г.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | ЦЕФАЗОЛІН | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в конт. чар/уп. | 0,5г | №10х1 | 60,00 |  |
I. | ЦЕФАЗОЛІН | ПАТ "Київмедпрепарат", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в конт. чар/уп. | 1г | №10х1 | 39,54 |  |
I. | ЦЕФАЗОЛІН | Приватне акціонерне товариство "Лекхім - Харків" (пакування із форми in bulk фірми-виробника Квілу Фармацеутікал Ко., Лтд., Китай), Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. у пач.; та у бл. з розч. | 1г | №50, №1х1 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕФАЗОЛІН | Приватне акціонерне товариство "Лекхім - Харків" (пакування із форми in bulk фірми-виробника Квілу Фармацеутікал Ко., Лтд., Китай), Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в пач. | 1г | №5 | 43,68 |  |
I. | ЦЕФАЗОЛІН | Приватне акціонерне товариство "Лекхім - Харків" (пакування із форми in bulk фірми-виробника Квілу Фармацеутікал Ко., Лтд., Китай), Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в пач. | 1г | №1 | 46,80 |  |
I. | ЦЕФАЗОЛІН-БХФЗ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в пач. та касет. з розч. та без | 500мг, 1000мг | №1, №5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕФАЗОЛІН-БХФЗ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у касет. в пеналі | 1000мг | №5 | 35,94 |  |
I. | ЦЕФАЗОЛІН-БХФЗ | Публічне акціонерне товариство "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в пач. | 1000мг | №1 | 45,90 |  |
I. | ЦЕФАЗОЛІН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в пач., кор. та конт. чар/уп. з розч. та без | 0,5г, 1г | №1, №40 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ЦЕФАЗОЛІН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в конт. чар/уп. | 0,5г | №5 | 57,47 |  |
I. | ЦЕФАЗОЛІН-ДАРНИЦЯ | ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна | пор. д/р-ну д/ін`єк. у фл. в конт. чар/уп. | 1г | №5 | 38,33 |  |