Іпідакрин (Ipidacrin)

Фармакотерапевтична група: N07AA - Засоби, що діють на нервову систему. Парасимпатоміметики. Антихолинестеразні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: чинить безпосередній стимулюючий вплив на проведення імпульсу по нервових волокнах, міжнейрональних і нервово-м’язових синапсах периферичної і центральної нервової системи шляхом (1) блокади калієвих каналів мембрани нейронів та м’язових клітин та (2) оборотного інгібування холінестерази в синапсах. Посилює вплив ацетилхоліну, адреналіну, серотоніну, гістаміну, окситоцину на гладкі м’язи. Виявляє такі фармакологічні ефекти: поліпшує і стимулює проведення імпульсу в нервовій системі та нервово-м’язову передачу; відновлює проведення імпульсу в периферичній нервовій системі та нервово-м’язову передачу; посилює скорочуваність гладком’язових органів під впливом усіх антагоністів ацетилхолінових, адреналінових, серотонінових, гістамінових і окситоцинових рецепторів за винятком калію хлориду; покращує пам’ять та здатність до навчання; гальмує проградієнтний розвиток деменції; специфічно помірно стимулює ЦНС з окремими проявами седативного ефекту; проявляє аналгетичний ефект.

Показання для застосування ЛЗ: р-н для ін'єкцій: моно- і полінейропатія, полірадікулопатії, міастенія та міастенічний синдром різної етіології; бульбарні паралічі і парези; відновний період органічних уражень ЦНС, які супроводжуються руховими порушеннями. Табл.: нейропатії, неврити, поліневрити і полінейропатії, мієлополірадікулоневрити, міастенія та міастенічний синдром різної етіології; бульбарні паралічі і парези; порушення пам’яті різної етіології (хвороба Альцгеймера та інші форми старечого порушення розумової діяльності); при затримці розумового розвитку у дітей; відновлювальний період органічних уражень ЦНС, що супроводжуються руховими порушеннями; у комплексній терапії розсіяного склерозу та інших форм демієлінізуючих захворювань нервової системи; атонія кишечнику.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: р-н для ін’єкцій вводити в/м або п/ш; доза і тривалість лікування визначають індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання; моно- і полінейропатії різного генезу - п/ш або в/м вводити 5-15 мг 1-2 р/добу, курс лікування 10-15 днів (у тяжких випадках до 30 днів); далі лікування продовжувати таблетованою формою ЛЗ; міастенія та міастенічний синдром - п/ш або в/м 5-30 мг 1-3 р/добу, з подальшим переходом на таблетовану форму; загальний курс лікування складає 1-2 місяці; за необхідності лікування можна повторити кілька разів із перервою між курсами в 1-2 місяці; бульбарні паралічі і парези - п/ш та в/м 5-15 мг 1-2 р/добу, курс лікування 10-15 днів, за можливістю переходити на таблетовану форму; відновний період при органічних ураженнях ЦНС - в/м 10-15 мг 1-2 р/добу, курс лікування до 15 днів, далі за можливістю 1-2 р/добу. Табл. застосовувати p/os: неврити - по 1 табл. 2-3 р/добу, курс лікування - від 10-15 днів при г. невритах, до 20-30 днів при хр. невритах; у разі необхідності курс лікування повторювати 2-3 рази з інтервалом у 2-4 тижні до досягнення максимального ефекту; мієлополірадикулоневрити і парези - по 1 табл. 2-3 рази на добу протягом 30-40 днів; курси лікування повторювати з перервою 1-2 місяці до досягнення терапевтичного ефекту; міастенія і міастенічний синдром - по 1-2 табл. 2-3 р/добу; при тяжких формах дозу можна підвищити до 200 мг/добу (по 2 табл. 5 р/добу через 2-3 години); лікування курсове, по черзі з класичними антихолінестеразними ЛЗ; розсіяний склероз і інші форми демієлінізуючих захворювань нервової системи, бульбарний параліч - по 1 табл. 3-5 р/добу протягом 60 днів 2-3 рази на рік; хвороба Альцгеймера та інші форми старечого порушення розумової діяльності - починати з дози 1-2 табл./добу, в 2 прийоми, з поступовим підвищенням дози на 2 табл./тиждень до 6-10 табл./добу (2 табл. 3-5 р/добу); тривалість лікування - від 4-х місяців до 1-го року; можлива курсова терапія - по 4-5 місяців з перервою в 1-2 місяці; органічні ураження ЦНС, що супроводжуються руховими порушеннями - по 1 табл. 2-3 рази на добу; середній курс лікування - 30 днів; у разі необхідності курс лікування можна повторити; атонія кишечнику - від 1 до 3-х табл./добу, в 3 прийоми; курс лікування 1-3 тижні; діти віком від 12-ти років із затримкою розумового розвитку та захворюваннями периферичної нервової системи - 20 мг 2-3 р/добу; курс лікування 1-2 місяці, залежно від клінічної картини.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР, у тому числі, висипання, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк; біль за грудиною; блювання; бронхоспазм; головний біль; діарея; жовтяниця; загальна слабкість; запаморочення; брадикардія; нудота; підвищення тонусу матки; підсилене відділення бронхіального секрету, потовиділення, слиновиділення, серцебиття; сонливість; судоми. Також для р-ну для ін’єкцій - зміни в місці введення; для табл. - біль в епігастральній ділянці.

Протипоказання до застосування ЛЗ: підвищена чутливість до компонентів ЛЗ; епілепсія; екстрапірамідні порушення з гіперкінезами; стенокардія; виражена брадикардія; БА; вестибулярні розлади; механічна непрохідність кишечнику і сечовивідних шляхів; виразкова хвороба шлунка або ДПК у стадії загострення.

Визначена добова доза (DDD): перорально\парентерально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
I. | МЕДІАТОРН | ПАТ "Галичфарм", Україна | р-н д/ін'єк. по 1мл в амп. у конт. чар/уп. | 15 мг/мл | №10х1 | 315,00 |  |
I. | ПАРАПЛЕКСІН® | ПрАТ "Лекхім - Харків", Україна | р-н д/ін'єк. по 1мл в амп. у бл. | 5 мг/мл | №5х2 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
I. | ПАРАПЛЕКСІН® | ПрАТ "Лекхім - Харків", Україна | р-н д/ін'єк. по 1мл в амп. у бл. | 15 мг/мл | №5х2 | 200,00 |  |
II. | ИПИГРИКС® | АТ "Гріндекс" (виробник, який відповідає за випуск серії, включаючи контроль серії/випробування)/ХБМ Фарма с.р.о. (виробник готового лікарського засобу (всі стадії виробничого процесу, крім випуску серії)), Латвія/Словаччина | р-н д/ін'єк. по 1мл в амп. у чар/уп. | 5 мг/мл | №5х2 | 263,94 | 30,65/€ |
II. | ИПИГРИКС® | АТ "Гріндекс" (виробник, який відповідає за випуск серії, включаючи контроль серії/ випробування)/ХБМ Фарма с.р.о. (виробник готового лікарського засобу (всі стадії виробничого процесу, крім випуску серії)), Латвія/Словаччина | р-н д/ін'єк. по 1мл в амп. у чар/уп. | 15 мг/мл | №5х2 | 392,69 | 30,65/€ |
II. | ИПИГРИКС® | АТ "Гріндекс", Латвія | табл. у бл. | 20мг | №25х2 | 308,50 | 31,84/€ |
II. | НЕЙРОМІДИН® | АТ "Олайнфарм" (дозвіл на випуск серії)/АТ "Софарма" (виробництво нерозфасованої продукції, первинна та вторинна упаковка), Латвія/Болгарія | р-н д/ін'єк. по 1мл в амп. | 5мг/мл, 15мг/мл | №10 | відсутня у реєстрі ОВЦ |
II. | НЕЙРОМІДИН® | АТ "Олайнфарм", Латвія | табл. у бл. | 20мг | №10х5 | відсутня у реєстрі ОВЦ |