Міансерин (Mianserin)

Міансерин (Mianserin) [ПМД]

Фармакотерапевтична група: N06AX03 - антидепресанти.

Основна фармакотерапевтична дія: антидепресант; належить до групи піперазино-азепінових сполук і відрізняється від трициклічних антидепресантів; у хімічній структурі відсутній боковий ланцюжок, характерний для ТЦА, який відповідає за їх антихолінергічну активність; підвищує центральну норадренергічну нейротрансмісію шляхом α2 -ауторецепторної блокади та пригнічення зворотного захоплення норадреналіну; зв’язується з серотоніновими рецепторами ЦНС; має анксіолітичну (протитривожну) дію; седативний ефект пов’язаний з впливом на α-1-адренорецептори і Н1-гістамінові рецептори; при застосуванні в терапевтичних дозах практично не має антихолінергічної активності і, відповідно, впливу на СС систему; при передозуванні спричиняє менше кардіотоксичних ефектів порівняно з ТЦА; не виявляє взаємодії з симпатоміметичними і гіпотензивними, дія яких пов’язана з впливом на β-адренорецептори (бетанідин) чи α-адренорецептори (клонідин або метилдопа).

Показання для застосування ЛЗ: Депресивні станиБНФ різного походження

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі, p/os; дозу препарату визначає лікар індивідуально для кожного пацієнтарекомендована початкова доза - 30 мг/добуБНФ; дозу поступово підвищувати кожні кілька днів для отримання оптимального клінічного ефекту; ефективна добова доза - 60-90 мг, МДД - 90 мг; добову дозу можна розділити на кілька прийомів або за 1 прийом на нічБНФ; позитивні результати виявляються протягом перших 2-4 тижнів терапії; якщо протягом наступних 2-4 тижнів не спостерігається позитивного ефекту, лікування припинити; після досягнутого клінічного покращення, для підтримки позитивного ефекту, лікування продовжувати протягом ще 4-6 міс.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: патологічні зміни крові, що можуть проявлятися у вигляді гранулоцитопенії або агранулоцитозу; збільшення маси тіла; гіпоманія; седативний ефект, що виникає на початку лікування і зменшується при продовженні лікування; судоми, гіперкінезія, нейролептичний злоякісний с-м; брадикардія після прийому початкової дози, подовжений інтервал QT на ЕКГ, шлункова тахікардія типу «Пірует», артеріальна гіпотензія; підвищення печінкових ферментів, жовтяниця, гепатит, відхилення від норми показників функції печінки; екзантема; артралгія; набряк.

Протипоказання до застосування ЛЗ: маніакальний стан; тяжке порушення функції печінки.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 60 мг.

Торговельна назва:

| Торговельна назва | Виробник/країна | Форма випуску | Дозування | Кількість в упаковці | Ціна DDD, грн. | Офіційний курс обміну, у.о. | Форма №137/0
--- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | ---
II. | МІАСЕР® | Рівофарм СА, Швейцарія | табл., вкриті п/о у бл. | 10мг | №10х2 | 48,00 | 25,63/€ |
II. | МІАСЕР® | Рівофарм СА, Швейцарія | табл., вкриті п/о у бл. | 30мг | №10х2 | 31,10 | 25,63/€ |
II. | МІАСЕР® | Рівофарм СА, Швейцарія | табл., вкриті п/о у бл. | 60мг | №10х2 | 14,80 | 25,63/€ |